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慢性肾功能衰竭的定义
慢性肾功能衰竭Chronic Renal FailureJIANG YING2017.08.14内 容一、定 义二、实例分析CRF的定义慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)引起的肾小球滤过率下降(glomerular filtration rate, GFR)及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征CKD的定义慢性肾脏病 Chronic Kidney Disease :肾脏结构损伤或功能障碍,持续≥3个月。肾结构损伤的证据尿液指标血液指标影像指标病理指标红细胞/管型电解质紊乱肾脏增大白细胞/管型酸中毒肾脏缩小肾小管上皮细胞/管型两侧尺寸不一致细颗粒/粗颗粒管型肾积水/结石蛋白尿肾囊肿深圳市社会保险基金管理局肾小球滤过率(GFR)5440ml/min×20%×55%×20%×1440min×1%心搏出量1088ml/min肾血流量血浆占全血体积比598ml/min肾血浆流量肾小球滤过分数120ml/min肾小球滤过率(GFR):单位时间(min)内双肾肾小球生成滤液的量GFR值的检查方法无法直接测定肾小球滤过率。测肾小球滤过的物质的量。不被肾小管重吸收或分泌,(U)×(Vmin)=(F)×GFR。可自由滤过肾小球,(F)=(P)。 U×Vmin/P深圳市社会保险基金管理局GFR值的检查方法深圳市社会保险基金管理局GFR值的检查方法深圳市社会保险基金管理局CKD分期CRF的定义CKD引起GFR下降与此相关的代谢紊乱和临床症状实例分析40岁女性,55KG;蛋白尿8年,纳差、乏力1个月;血Cr 100umol/L 320umol/L;血HB 97g/l,BUN 12mmol/L,ALB 40g/L,Ca 1.9mmol/L,K 5.8mmol/L。CKD √GFR下降 √与此相关的代谢紊乱和临床症状√CRFCKD 4期分析思路CRFAKI肾损伤≥3月肾损伤3月谢 谢
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