低血糖症的护理.pptVIP

* * 低血糖症的护理 低血糖定义 低血糖症是：指血糖浓度低于正常而出现交感神经兴奋增高和脑功能障碍，从而引起饥饿感、心悸、出汗、精神失常等症状的综合症。一般以血浆血糖浓度＜2.8mmol/L，或全血血糖浓度2.5mmol/L为低血糖。 低血糖病因 低血糖为生化异常，并不是一种疾病。本症严重时可导致昏迷。引起低血糖症的原因很多，常见的有：饥饿、应用胰岛素及磺脲类降糖药物过量;因神经调节失常，迷走神经兴奋过度，体内胰岛素分泌过多所致的功能性低血糖症; 低血糖病因 胃大部切除、胃空肠吻合手术后，由于食物迅速进人空肠，葡萄糖吸收太快、血糖增高、刺激胰岛素分泌过量而引起;因胰岛B细胞瘤，严重肝病、垂体前叶和肾上腺皮质功能减退等所致的器质性低血糖症;某些人在持续剧烈运动时(如长跑)，也会出现低血糖症。 低血糖的分类 按病因和发病机理可分为二类，即自发性低血糖症和外源性低血糖症。自发性低血糖症又分：饥饿性（空腹）低血糖症和反应性（餐后）低血糖症、外源性低血糖症见于用口服降糖药或胰岛素过量的糖尿病患者。 低血糖治疗 1)如果只是轻度的低血糖，患者神志清醒，可以吃几粒糖果、几块饼干，或喝半杯糖水，可以达到迅速纠正低血糖的效果，一般十几分钟后低血糖症状就会消失;在进食以上食物后，可再适当食用些米饭或馒头、豆腐干等食物以防止低血糖的再次发作。 低血糖治疗 (2)如果经过以上方法仍没有效果或者病人神智不清时，立即测血糖，并静脉注射50%葡萄糖20毫克，在症状缓解、神志清醒后，可在静脉内滴注葡萄糖，以防低血糖的再次发生。尤其是对于一些口服降糖药所致的低血糖患者，经治疗苏醒后，仍有可能再次进入昏迷，需要密切观察四五天。 低血糖护理 嘱病人尽量不要在在清晨空腹时运动，有晨练习惯者可在运动前喝一杯牛奶，吃几块饼干，10分钟后再运动。 运动时可随身携带食物，运动量不可过大，要循序渐进，持之以恒，当出现低血糖时应立即停止运动，服下随身携带的食物。 低血糖病人要规律地进食，预防低血糖发生。口服降糖药或注射胰岛素后一定要按时进食。  低血糖护理 平时当出现心慌、出冷汗、软弱、手足颤抖 时， 应立即口服糖水，卧床休息及时报告医生。  昏迷病人去枕平卧头偏向一侧，保持呼吸道通畅，吸氧，严密观察病情变化，禁忌漱口，应行口腔护理，遵医嘱用药，做好安全护理。 *