治未病--人类健康工程.ppt

数字说话（四） 大样本流行病学调查 1岁以上人群疾病致死前10位（美国） 生活方式和行为 环境 人的生物学因素 医学服务 心脏病 54% 9% 25% 12% 癌 37% 24% 29% 10% 脑血管病 50% 22% 21% 7% ● NCD发生：生活方式和行为 人的生物学因素 ● 现代人生活方式和行为：非自然，远离自然 NCD：现代物质文明流行病 疾病谱的变化?医学模式的转变 生物医学（现代医学） 生理 ? 心理 ? 社会 ? 环境 四者相结合的新医学模式 人 的 医 学 人的生命：精神和肉体的统一整体; ‘心’为主导，‘心’-身统一的生命整体观 ?人的类本质——人的社会性； ‘身’（我）、家、邦、国统一的社会伦理、道德 人类的生存：与环境的对立统一； ‘天人合一论’ 新医学模式 现代生命科学技术 新医学模式 中国传统医学 方 向 层 次 本质同构 新医学模式的基础自然科学* 人文 —— G ? 墨菲《近代心理学历史导引》 “科学必须以这样的途径来形成，使它能充分说明人类的一切主要的和根本的问题和行为，并完全胜任地对付着一切”。 自然科学 人文 ‘范式’（Paradigm）的突破 * ●现代(生物)医学：人的生命健康 疾病 征服/被征服 对抗医学 （Allopathic Medicine） ●人的医学：人的生命健康∈自然整体（含疾病） 新思维：模式转变的必然 敌 体 祛病健身的能力 医学/医生：‘自然的助手’ 整体（整合）医学（Whole Medicine） 21世纪：医学的变革 ●目的（核心价值）： 治病 ‘治未病’ ●模式（内涵）： 生物医学 人的医学 ●总体思路（方法论）：对抗医学 整体 医学 ‘治未病’的医学 21世纪医学的前沿 中国传统健康文化和中医学将发挥大于目前 人们想像的作用！ 核心：观念的变革 以疾病为中心 ? 以人(个体化) 为中心 以疾病诊断、治疗为中心 ? 以维持、促进人的健康 为中心 “观念的落后是致命的落后”。 “治未病”：系统工程的理解 “人是一个维持稳态的机构” “人的生命在于稳态的维持之中” ——N. 维纳 H(D) ? H(R) ： [E]N H(D)?? / H(R) ? H(D) / H(R) [E]D D T E R ? ? [E]N [E]ab [E]D [E]M 渐变 突变 治其未生 治其未成 治其未发 治其未传 瘥后防复 ‘治未病’ ：主题 （基本科学问题和核心、关键技术） 因人、因时、因地、因势而异 个体化、个性化 身心整体状态的动态辨识（评估）和动态调理 疾病：内外环境协同作用下， 身心整体状态失调的局部体现 未病?发病 渐变?突变（很难/不可预测） 已病?预后 量变?质变（很难/不可逆转） 关键：整体功能状态的时序改变和变化趋势 e.g ： NCD（如癌症等） 身心状态 ● ● { 此‘治’非彼“治” ●现代（生物）医学：Ｈ（Ｄ）? ? H(D)? H(R) 　　　Ｈ（Ｒ）? ? （中国传统医学／整体医学） 对抗：以‘病’为靶，控（药）/切（手术）/换（移植，重建） （药）毒/整体协同性破坏/‘我’#‘非我’ ●整体医学：Ｈ