第四章 对象的区分与心理诊断.ppt

2、总分 ⑴总分是90个项目所得分之和。 ⑵总症状指数，也称总均分，是将总分除以90(=总分/90)。它表示总的来看，被试的自我感觉介于0-4的哪一个范围内。 ⑶阳性项目数是指评为1-4分的项目数，它表示病人在多少项目中“有症状”。 ⑷阴性项目数是指评为0分的项目数，它表示被试“无症状”的项目有多少。 ⑸阳性症状均分是指总分除以阳性项目数。它表示该被试自我感觉不佳的项目的程度究竟介于哪个范围 3、因子分 SCL-90包括9个因子，每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况，通过因子分可了解症状分布特点。因子分是组成某一因子的各项目的平均分，当因子分大于2时即超出正常均分，提示可能有比较明显的心理问题。9个因子含义及所包含项目为： ⑴躯体化： 包括1，4，12，27，40，42，48，49，52，53，56，58共12项。 该因子主要反映身体不适感，包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适，和头痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦虑的其他躯体表现。 ⑵强迫症状： 包括了3，9，10，28，38，45，46，51，55，65共10项。 主要指那些明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为，还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。 ⑶人际关系敏感： 包括6，21，34，36，37，41，61，69，73共9项。 主要指某些个人不自在与自卑感，特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感，心神不安，明显不自在，以及人际交流中的自我意识，消极的期待亦是这方面症状的典型原因。 ⑷．抑郁： 包括5，14，15，20，22，26，29，30，31，32，54，71，79共13项。 苦闷的情感与心境为代表性症状，还以生活兴趣的减退，动力缺乏，活力丧失等为特征。还反映失望，悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受，另外，还包括有关死亡的思想和自杀观念。 ⑸焦虑： 包括2，17，23，33，39，57，72，78，80，86共10项。 一般指那些烦躁，坐立不安，神经过敏，紧张以及由此产生的躯体征象，如震颤等。测定游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，还包括一项解体感受的项目。 ⑹敌对： 包括11，24，63，67，74，81共6项。 主要从三方面来反映敌对的表现：思想、感情及行为。其项目包括厌烦的感觉，摔物，争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。 ⑺恐怖： 包括13，25，47，50，70，75，82共7项。 恐惧的对象包括出门旅行，空旷场地，人群或公共场所和交通工具。此外，还有反映社交恐怖的一些项目。 ⑻偏执： 包括8，18，43，68，76，83共6项。 本因子是围绕偏执性思维的基本特征而制订。主要指投射性思维，敌对，猜疑，关系观念，妄想，被动体验和夸大等。 ⑼精神病性： 包括7，16，35，62，77，84，85，87，88，99共10项。 反映各式各样的急性症状和行为，限定不严的精神病性过程的指征。此外，也可以反映精神病性行为的继发征兆和分裂性生活方式的指征。 此外还有19，44，59，60，64，66，及89共7个项目未归人任何因子。 主要反映睡眠及饮食。分析时将这7项作为附加项目或其他，作为第10个因子来处理，以便使各因子分之和等于总分。 正确认识SCL-90 目前SCL-90仍是一个比较好的心理卫生诊断工具。但要正确使用。 SCL-90的适用对象是高中及以上成人。 SCL-90主要诊断的是心理症状及其程度，而非心理健康及其水平。（可推测） 把SCL-90与16PF中的心理健康因素项结合起来，可以更好地反映心理健康状况。 SCL-90有时间性，一般为一周。其他时间的考察则要另测。 有研究显示SCL-90的9个因子并非相互独立。内容重复，因子覆盖面不广。 SCL-90有年龄差异，应制定不同年龄段相对应的常模。 SCL-90目前主要应用于普通人群、与应激事件有关的评定、心身疾病时、疗效评定、与其他量表的相关研究。 对普通人的测试有症状意味着可能需要帮助进行心理调节。 3.2 自由画——涂鸦 画前想想自己的情绪，自己的感受，考虑用什么样的线条或颜色来表达自己的情绪。 一位抑郁者的画： 缠绕（找不到线头，不明原因的烦恼） 黑（深色块，犹如陷入黑洞，拔不出来） 包围（中间想外蔓延、图满，犹如烦恼无处不在） 4. 第四类测试 请完成测试 指导语： 下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持，请按各个问题的具体要求，根据您的实际情况写。谢谢您的合作。 1. 您有多少关系密切、可以得到支持和帮助的朋友？（只选一项） （1）一个也没有 （2）1-2个 （3）3-5个 （4）6个或6个以上 2. 近一年来您：（只选一项） （1）远离家人，且独居一