2012年我院口服降脂药的使用情况分析.docVIP

精品论文 参考文献 2012年我院口服降脂药的使用情况分析 梁年康（佛山市第一人民医院药剂科 广东佛山 528000） 【摘要】目的 对我院口服降脂药的应用情况及趋势作出客观评价。方法　统计我院2012年抗口服降脂药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行回顾性分析。结果　我院口服降脂药销售金额排序列前3的是立普妥片、可定片、辛可片；DDDs排序列前3位的是辛可片、立普妥片、可定片。结论　我院口服降脂药使用较合理，他汀类是临床主要应用的降脂药。 【关键词】口服降脂药 用药频度 日均费用 用药分析 【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0346-02 高脂血症是动脉粥样硬化症形成的重要因素，与脑血管疾病及肾脏疾病的发病率和病死率之间存在着密切的关系。近年来随着人民生活水平的提高，高血脂症的发病率正逐年上升。使用降脂药治疗高脂血症最根本的目的是预防和延缓冠心病、脑中风等疾病的发生。为此本文对我院2012年口服降脂药的用药情况及趋势进行分析，以便为临床进一步合理选用药物提供参考。 1 数据来源与方法 1.1 数据来源 从我院计算机管理系统获取2012年口服降脂药西药相关信息，包括药品的名称、剂量、生产厂家、数量、销售金额、使用数量等药品资料进行分类、统计。 1.2　分析方法　　 采用WHO推荐的限定日剂量(DDD) 为指标的分析法，DDD的确定参考《新编药物学》(第16版)，未收录的药品参考药品说明书，并结合我院临床用药习惯制定。 2 结果 2012年本院降脂药应用情况，见表1。 表1　各类降脂药西药销售金额、构成比、用药总量、DDDs与排序 3 讨论 由表1可知，我院2012年抗口服降脂药的销售金额是1085.93万元。销售金额位列前3的分别立普妥、可定、辛可，3种药物占到总销售金额的76.35%，显然，抓好对金额排序居前的药品供应对临床需求非常重要；辛可、立普妥、可定的用药频度(DDDs)较大，列前3位，表明已成为临床主要降脂药；日均费用(DDC)最高的立普妥，最低的是舒降之； 我院使用的辛伐他汀、阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙片都有同一品种国产药与合资药，两者的DDC值说明在药品价格方面，同一品种国产药比合资药更具优势，可以为不同收入患者在治疗疾病的同时提供了多种选择。 我院主要使用口服降脂药是以他汀类和非诺贝特为主，其中他汀类占销售金额的96.58%是我院使用最广的口服降脂药。他汀类可有效治疗原发性高脂血症、杂合子家族性高胆固醇血症等，在降低胆固醇水平的同时，可触发肝脏LDL受体表达，从而使LDL及其前受体进入肝脏，利于与LDL受体结合而被快速清除[1]，且该类药物不仅具有降低胆固醇作用，同时还能降甘油三酯，更显示了还具有抗炎功能、改善血管内皮功能、维持动脉粥样硬化斑块稳定性、抗氧化应激、影响神经内分泌等作用。他汀类药物疗效显著、副作用小，已成为调脂的首选药物。 非诺贝特作为另一类常用的调脂药，有报道[2]，该药通过激活血浆脂蛋白酯酶活性，降低三酰甘油及低密度脂蛋白，治疗高脂血症。非诺贝特虽然能中度降低三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇，但降低胆固醇作用弱。由于其不良反应较易引起血象改变和肝功能异常，因此长期使用要定期检查血象及肝功能，并且临床上高脂血症往往同时出现高胆固醇血症、高三酰甘油，非诺贝特降低胆固醇作用弱，以上两个原因限制其临床应用，所以非诺贝特胶囊临床应用较少。 从2012年我院降脂药的使用情况可以看出，我院降脂类药物应用较为合理，他汀类药物在治疗高脂血症中占有重要地位。但如何做到根据降脂类药物的用药趋势，及时引进新型降脂类药物，注意疗效和不良反应，是目前面临的重要课题。 参考文献 [1] 胡丽辉.辛伐他汀药理作用与临床应用研究进展[J] .医学信息，2010，23(4)：91. [2] 刘利洙，张达. 非诺贝特结合维生素B6治疗高甘油三酯血症临床观察[J] .中华中西医学杂志，2010，8(3)：51.