“手指口说”查对法在护理安全中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 “手指口说”查对法在护理安全中的应用 李富 于英 　　(青岛经济技术开发区第一人民医院 266555) 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）13-0277-01 　　目的：在注射或更换吊瓶的环节上减少打错针、换错吊瓶等差错事故的发生，保证护理及用药安全，提高护理质量。 　　方法：儿科的护士及进入儿科的实习护士，要求全部使用“手指口说”查对法，为患儿注射，或更换吊瓶。 　　结果：此法实行90天，无一人出现打错针，换错吊瓶，患者反映此法好，对护理工作满意率高，护士自我感觉满意。 　　结论：“手指口说”查对法应用于临床护理，能更好的落实三查十对制度，有效地减少差错事故的发生，增加了注射和输液过程的安全，提高患者的满意度。 　　“手指口说”查对法是从护理安全的角度出发引用的，为了更好的保证护理工作的安全，减少护士在注射或更换吊瓶的环节中出现打错针换错吊瓶的几率，提高护理质量，提高患者满意度，现将“手指口说”查对法在儿科临床应用3个月的情况总结如下： 　　临床资料：1、“手指口说”查对法：在这里专指护士在为病人注射或更换吊瓶时在患者面前所完成的即时查对，即在患者床旁手指输液卡或输液瓶上所记录的查对内容，同时口中说出查对的内容。 2、临床培训：对儿科的10名护士、进入儿科实习的30名护士生进行“手指口说”查对法的培训、演示，合格通过方可应用。3、具体操作：护士端吊瓶到床旁为患者注射或换吊瓶时，首先核对床号、询问核对姓名正确后，手指输液卡或输液瓶上的核对内容，同时口中读出查对内容(药物名称、剂量、浓度、时间，方法)向患者说明该药的性质、目的、注意事项，语速、音量以病人听清为原则。并调好液体的滴速，查看注射部位情况。4、小结：儿科工作的护士及实习生临床使用本方法90天，注射和更换吊瓶5400人次，结果无一人出现换错吊瓶、打错针情况，患者家长反应好，满意率较前增高，护士增加了工作成就感，增加了工作信心，取得了良好的临床效果。 　　讨论：预防差错事故的发生，提高护理质量，为患儿提供安全有效的护理服务成为护理工作的重点。在临床工作中由于儿科患儿用药品种多、剂量少更换吊瓶频繁，工作量大，护士由于责任心不强，查对不严格，心理压力大精神紧张，业务素质差，尤其是实习生缺乏临床工作经验，危险意识淡薄，在工作忙乱时，独立承担换吊瓶工作，因此打错针、换错吊瓶的情况时有发生，不仅造成护患纠纷而且严重威胁病人的身心安全，造成不良社会影响。 　　“手指口说”查对法可从三个方面有效地防止差错事故，提高患者满意度。 　　1.夯实查对制度：“手指口说”查对法在执行操作中，通过手指口说可有效的提示护士查对的内容，做到脑、手、口一致，增加注意和认知程度，加深印象，使查对制度落到实处。 　　2.加强沟通，提高患者满意度：“手指口说”的过程，也是告知患者家属的过程。患者家属能听到并回答自己的床号、姓名，具体到所用的药物、剂量、浓度、方法、使用时间，及时解除患者的疑虑，使患者明白自己所用的药物及注意事项。这项操作虽仅有一两分钟的时间但增加了护患交流，完成了告知和宣教，体现了护士的认真负责的态度，增加了患者对护士工作的满意度。 　　3.共同参与、风险共担：“??指口说”查对法是在床旁和患者、家属共同完成的查对方法或是在病人、家属监督下完成的查对。可使病人和家属帮着“查对”，因为大部分患者在医生查房时已被告知所用的药物，假如护士在忙乱中拿错药物，但在实施“手指口说”的查对过程中病人或家属可帮你发现问题，及时更正，减少了差错事故发生的几率。 　　临床实践证明，“手指口说”床旁查对法在注射或更换吊瓶的操作环节中应用，可有效的减少差错事故的发生，提高病人满意度，增加了护士的工作自信心，为护理安全加了一道保障。在工作量大的科室，门诊注射室等护理单元，值得推广应用。