伴抑郁症状的焦虑症与伴焦虑症状的抑郁症的临床对照分析.docVIP

精品论文 参考文献 伴抑郁症状的焦虑症与伴焦虑症状的抑郁症的临床对照分析 高红 　　(贵阳市精神病医院 贵州 贵阳 550004) 　　【摘要】 目的：探讨伴抑郁症状的焦虑症与伴焦虑症状的抑郁症的的各自临床特征，为临床鉴别诊断提供参考。方法：选取来我院治疗的伴抑郁症状的焦虑症患者20例作为焦虑组，选取同期来我院治疗的伴焦虑症状的抑郁症患者20例作为抑郁组。采取汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行抑郁和焦虑评估，并对两组间的HAMD和HAMA评分进行关联性分析。结果：抑郁组患者的HAMD和HAMA量表的Spearson相关系数r=0.677（Plt;0.001）；焦虑组患者的HAMD和HAMA量表的Spearson相关系数r=0.568（Plt;0.001）。结论：HAMD总评分对于伴抑郁症状的焦虑症与伴焦虑症状的抑郁症临床的鉴别诊断具有重要的意义。 　　【关键词】 伴抑郁症状的焦虑症；伴焦虑症状的抑郁症；对照分析 　　【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）25-0153-02 　　焦虑和抑郁是临床上十分常见的两组症状，在目前的诊断分类标准中两组是相互独立的疾病单元，但是在临床实践中常常发现这两组症状往往是相伴而生的[1]。笔者以下就对伴抑郁症状的焦虑症与伴焦虑症状的抑郁症患者的各自临床特征进行对照分析，取得了一定的临床成果。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取来我院治疗的伴抑郁症状的焦虑症患者20例作为焦虑组，男9例，女11例，患者年龄27—61岁，平均年龄（40.8+11.6）岁。选取同期来我院治疗的伴焦虑症状的抑郁症患者20例作为抑郁组，男7例，女13例，患者年龄28—63岁，平均年龄（41.2+11.4）岁。 　　1.2临床方法 　　采取汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行抑郁和焦虑评估，并对两组间的HAMD和HAMA评分进行关联性分析[2]。 　　1.3统计学方法 　　采用SPSS17.0统计软件，计量资料采用均值plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，组间比较用单因素方差分析和t检验，计数资料采用chi;2检验。采用Spearson等级相关法对两组间的数据相关性进行分析，alpha;=0.05。 　　2.结果 　　2.1两组患者的HAMD和HAMA评分分布情况 　　抑郁组中重度抑郁患者的分布率较高，而焦虑组没有重度抑郁患者，但两组患者的HAMA总评分分布，比较差异不具有统计学意义（Pgt;0.05）。具体数据见表2所示。 　　表1两组患者的HAMD和HAMA评分分布情况 　　2.3两组患者HAMD和HAMA量表评分的相关性分析 　　用Spearson等级相关法对两组患者的HAMD和HAMA量表评分进行检验，结果抑郁组患者的HAMD和HAMA量表的Spearson相关系数r=0.677（Plt;0.001）；焦虑组患者的HAMD和HAMA量表的Spearson相关系数r=0.568（Plt;0.001）。 　　3.讨论 　　临床研究表明，焦虑症与抑郁症往往是相伴而生的，临床上对于焦虑症与抑郁症的鉴别十分困难[3]。临床往往借助HAMD评分对其进行鉴别诊断，一般来说HAMD总评分超过35分的患者极有可能为抑郁症患者，而HAMA评分对抑郁症和焦虑症的鉴别诊断却没有太大帮助，而本次研究的研究结果也充分证明了这一点[4]。 　　从本次研究可以发现，HAMD总评分对于伴抑郁症状的焦虑症与伴焦虑症状的抑郁症临床的鉴别诊断具有重要的意义。 　　【参考文献】 　　[1]沈渔邨.精神病学（第5版）[M].北京：人民卫生出版社，2009:566. 　　[2]Melissa M，Norberg，Cretchen J，et al.Quality of life and anxiety and depressive disorder comorbidity[J].Journal of Anxiety Disorders，2008,22（8）：1516-1622. 　　[3]成媛媛，唐茂芹，杨冬林，贾裕堂，寻广磊.伴抑郁症状的焦虑障碍患者生活质量的研究[J].中国神经精神疾病杂志，2011,37（4）：238-240. 　　[4]叶瑞繁，耿庆山，区丽明，等.综合医院门诊病人焦虑、抑郁与躯体症状的关联研究[J].中国临床心理学杂志，2009,17（4）：462-464.