健康教育与饮食热量卡在糖尿病饮食治疗中的应用 耿凤琴 许金秀 吴春玲.docVIP

精品论文 参考文献 健康教育与饮食热量卡在糖尿病饮食治疗中的应用 耿凤琴 许金秀 吴春玲 耿凤琴 许金秀 吴春玲 　　（沧州市中心医院脑科医院麻醉科 河北 沧州 061000） 　　【摘 要】目的：探讨糖尿病健康教育与饮食热量卡在糖尿病中的应用，提高患者治疗的依从性，提高生活质量。方法：将182例患者随机分实验组91例，对照组91例，对照组采用传统口头健康宣教方式，实验组采用口头健康宣教方式并实行饮食热量卡，对患者的饮食提供全面营养与指导。结果：实验组遵医行为、饮食方面知识掌握、对护理工作满意度均优于对照组。 结论：在糖尿病饮食健康教育中，采用饮食热量卡，可提高健康教育效果，又提高病人治疗效果及生活质量。 　　【关键词】健康教育；饮食卡；糖尿病 　　【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）01-0352-01 　　糖尿病是现阶段临床中非常常见的代谢性疾病之一，近年来，我国糖尿病的发病率呈现出非常明显的上升趋势，中华医学会糖尿病分会一项调查数据显示我国在过去的20年时间里，糖尿病的发病率增长了3倍[1]。在对糖尿病的治疗上更是采取了多种治疗方法，包括饮食治疗、运动治疗、糖尿病健康教育、药物治疗等，其中饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法[2]。而糖尿病健康教育是治疗中不可缺少的一部分，正日益受到重视。各地纷纷成立糖尿病教育中心[3]，在临床上我们管床护士一般采取口头饮食宣教，这样患者不能很准确地掌握饮食的种类、量，或不遵医嘱进食，从而影响治疗效果。因此我科自2013年1月份在口头健康教育的同时实施饮食热量卡，收到很好的效果。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　自2013.1-2014.1我院内分泌科收取182例糖尿病患者（均符合WHO1999年标准[4]），其中女性100例，男性82例，平均年龄35-80岁；1型糖尿病患者70例，2型糖尿病患者112例。 　　1.2 方法 　　1.2.1 饮食热量的计算 　　(1) 确定标准体重(公斤)=身高(厘米)-105；(2)计算体重指数(BMI) BMI(公斤/平方米)=体重(公斤/身高(米)，即BMIlt;18.5为体重过轻，BMI=18.5-23.9为正常，BMI=24-27.9为超重，BMIgt;28为肥胖；(3)成人糖尿病每日热量供给能量表(千卡/公斤标准体重)，见表1 。 　　 　　 　　3 结果 　　从表1表2可以明显看出实验组病人的遵义行为、饮食及运动的相关知识掌握、对医疗护理的满意度明显优胜于对照组。 　　4 讨论 　　健康教育是现代医院为满足患者健康教育需求而赋予护士的重要职能[5]，拉近护患双方的距离，密切护患关系，从而提高患者的遵医行为.饮食健康教育是治疗糖尿病教育的重要措施，在健康教育的同时计算患者的标准体重，同时判断患者的营养状况，在系统的运用食品交换法，根据年龄、标准体重、劳动强度按公式[6]计算热卡热量.我们护士对患者采用饮食热量卡，使护士针对每个患者的饮食情况给予全面饮食指导，又能使患者及家属在饮食方面根据个人喜爱有更多选择，治疗依从性明显提高，使血糖控制在平稳水平、延缓并发症的发生。饮食卡的语言清晰、简单明了，使患者既能听懂，又能看懂，而不产生厌倦情绪，从而促进护患交流机会，增强了患者对护士的信任，减少了护患纠纷，提高了护理满意率，在临床上值得推广。 　　参考文献： 　　[1]张珊珊．抑郁对2型糖尿病患者的血糖控制及糖尿病肾病的影响[J]．医学临床研究，2010，2（27）：246-248． 　　[2]沈春瑾、糖尿病病人护理存在的问题及对策[J].护理研究,2004,18(3A):396 　　[3]张宏利、健康教育在糖尿病病人护理中的应用[J]。家庭护士，2007，5（12C）：52-53 　　[4]WHODept、of Noncommunicable Surveillance.关于糖尿病的新诊断标准分型。中国糖尿病杂志。2000；8（1）：5-6 　　[5]安丽萍，宋蔚萍，俞梅芳、影响护士履行健康教育职责的因素及对策[J]中华护理杂志，2002，37（6）：417 　　[6]池芝盛主编.糖尿病学.第1版.北京：人民卫生出版社，1982.184-189.