儿童肺炎的临床护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 儿童肺炎的临床护理体会 温颖 （辽宁葫芦岛杨家杖子经济技术开发区人民医院 125022） 　　【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）33-0168-01 　　儿童肺炎属于儿童常见病之一，由各种不同病原体或其他因素引起的肺部炎症， 一年之内均可发生，但以寒冷季节多见。肺炎病原体主要是细菌和病毒，其中以病毒性肺炎最常见，严重影响我国儿童的健康成长。本文总结了55例儿童肺炎的护理体会，现报告如下。 　　1. 临床资料 　　选择我院2010年3月至2013年2月收治的肺炎患儿共55例，其中男35例，占63.6%，女20例，占36.4%。年龄在2～10岁，平均（4.5plusmn;1.6）岁。所有患儿均有发热，咳嗽，气急，食欲减退等临床表现。 　　2. 治疗结果 　　所有患儿经积极治疗及良好护理，无并发症发生，均痊愈出院。 　　3. 护理体会 　　3.1 病情观察 　　护理过程中注意观察记录患儿体温、脉搏、心率、胸闷、咳嗽等的病情变化。若患儿出现烦躁不安、呼吸急促、心率加快，呈奔马律则提示发生心力衰竭，应马上通知医生，给予吸氧及抗心衰治疗；若患儿出现嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则及肌张力增高等，则应考虑存在脑病的可能，应配合医生积极抢救，进行相应的护理。 　　3.2 一般护理 　　保持室内安静，按时打开窗户，保持室内空气清新，同时注意保暖，维持正常的室温及空气湿度；注意个人卫生及室内环境卫生，及时帮助患儿清除鼻涕；让患儿有充分的休息和睡眠，适当活动，避免疲劳；定时帮助患儿翻身变化体位及叩背，减少肺淤血，促进痰液排出和炎症吸收。 　　3.3 合理饮食 　　护理过程中应加强患儿营养。当患儿食欲恢复时，应让患儿进食奶类及喜爱的固体食物，同时注意补充水分，多饮温开水和进食水果。患儿不宜大量食用高脂肪的及辛辣刺激的食物，以免助热生痰。另外，还要注意给患儿补充维生素，以增加小儿身体的抵抗力，促进身体快速康复。 　　3.4 对症护理 　　对于发热患儿，可因发热引起惊厥，并增加机体能量消耗和氧消耗，因此乳发现体温＞38.5℃时，应及时采用物理降温，如酒精擦浴及头部冷敷等，亦可服用解热药物降温；患儿出现缺氧时应及时给予氧气吸入，多采用鼻导管给氧，严重时可给予面罩吸氧，同时注意监测血气改变；患儿出现呼吸道梗阻时，应及时采取措施，比如鼓励患儿咳嗽，加强翻身叩背排痰，雾化吸入稀释痰液，必要时吸痰等，保持呼吸道通畅。 　　3.5 治疗护理 　　患儿治疗期间，要遵照医嘱用药，避免滥用药物，以免引起各种不良反应。在观察药物疗效的同时，多与患儿交流沟通，得到患儿的信任，消除患儿的恐惧心理，使其能更好的配合治疗。静脉输液时注意输液的速度，避免因输液过快导致肺水肿及心力衰竭。 　　3.6 健康教育 　　由于患肺炎的儿童消化功能会降低，所以，要给患病儿童吃清淡的食物，多吃水果、蔬菜，多饮水等。要避免感冒，多做户外活动，增强孩子的抗病能力，有利于预防小儿肺炎的发生。疾病流行时，少去公共场所，同时注意孩子的保暖，但衣服也不宜过多过紧。应与患儿家长多做交流沟通，向其介绍疾病防治的医学知识，可有效预防疾病的发生。 　　参考文献 　　[1]崔焱.儿科护理学.北京:人民卫生出版社,2003,184-189. 　　[2] 尤黎明.内科护理学.北京:人民卫生出版社,2003,51-52. 　　[3]刘世超.新生儿肺炎200例X线诊断体会.实用儿科杂志，1993，8（3）：239.