宫颈疾病筛查项目在常规体检中的应用状况分析.docVIP

精品论文 参考文献 宫颈疾病筛查项目在常规体检中的应用状况分析 徐玥瑒 　　(贵州省黔西南州人民医院 贵州 黔西南 562400) 　　【摘要】 目的：探讨宫颈疾病筛查项目在常规体检中的应用状况。方法：本研究通过对妇科常规体检中的宫颈疾病筛查项目的应用状况进行分析，从而实现早发现、早诊断、早治疗，为制定筛查策略、预防宫颈癌提供依据。结果：妇科专项检查率随着体检者的年龄升高而增加，其中lt;21岁女性健康体检中进行妇科专线体检比例仅仅1/5左右，而50岁以上女性这一比例达到了80%以上。在所有患者中TCT单一检查率（13.93%）明显高于TCT与HPV联合检查率（6.79%）（chi;2=4.67，P＜0.05）。TCT单一检查中年龄lt;21岁组检查率最高，其次是31～40岁组，同样在TCT与HPV联合检查中，这两组女性的检查率最高。TCT+HPV检查异常发生率（4.44%）明显高于TCT单一检查（1.81%）（chi;2=7.13，P＜0.05）。结论：健康体检中对妇女进行TCT单一检查的筛查率低，而进行TCT与HPV联合检查则更低。 　　【关键词】宫颈疾病；筛查；常规体检 　　【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）14-0360-02 　　本研究通过对妇科常规体检中的宫颈疾病筛查项目的应用状况进行分析，从而实现早发现、早诊断、早治疗，为制定筛查策略、预防宫颈癌提供依据。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取自2014年1月至2015年1月在我院行健康体检的妇女2814例为研究对象，在获得受调查者的知情同意后进行本次研究，受调查者年龄21～60岁，平均（39.03plusmn;8.37）岁，526例受教育程度为初中及以下，1174例为高中/中专，1114例为大专及以上。所纳入的受调查者均为在我院接受健康体检的已婚妇女，排除既往有明确的宫颈癌或者癌前病变病史的受调查者；排除认知障碍等不能配合本次研究的受调查者。 　　1.2 宫颈细胞学检查方法 　　采用液基超薄技术（TCT）检测系统进行宫颈脱落细胞学检查，取材时间为非月经期，取材前24h内无同房。细胞学诊断使用2004年TBS（the bethesda system，TBS）分类系统描述性诊断分析系统。 　　1.3 统计学处理 　　采用SPSS15.0进行chi;2检验，检验水平alpha;=0.05。 　　2.结果 　　2.1 各年龄段女性健康体检及妇科专项检查分布 　　由表1可知妇科专项检查率随着体检者的年龄升高而增加，其中lt;21岁女性健康体检中进行妇科专线体检比例仅仅1/5左右，而50岁以上女性这一比例达到了80%以上。 　　 　　3.讨论 　　近年来的流行病学研究显示，宫颈癌在我国的发病率仍有上升的趋势，我国每年有近10万宫颈癌新发病例，占世界新发病例总数的1/5[1]。宫颈癌成为广大女性身体健康的重大威胁。人乳头瘤状病毒（HPV）的感染是造成子宫颈癌的必要条件[2]，另外吸烟、饮食习惯、性生活、遗传等因素均是子宫颈癌发生的诱因。由于宫颈癌早期无特异性的临床症状，多数患者在癌症的中晚期才获得确诊及治疗。这不仅极大地增加了治疗的难度，也直接影响了患者的预后。临床研究显示[3]，宫颈癌在发病前可经历相当长时间的癌前病变阶段，而定期的体检可及时发现并针对性的干预，这对宫颈癌的防治有重要的意义。然而，由于部分女性对宫颈癌及其筛查手段等相关知识认知存在不足，在体检时往往选择传统的巴氏涂片检查法，但是临床研究已经证实，巴氏涂片法存在假阴性率高的缺陷，容易造??漏诊。本研究通过对妇科常规体检中的宫颈疾病筛查项目的应用状况进行分析，从而实现早发现、早诊断、早治疗，为制定筛查策略、预防宫颈癌提供依据。研究结果显示健康体检中对妇女进行TCT单一检查的筛查率低，而进行TCT与HPV联合检查则更低。 　　【参考文献】 　　[1]任春花，施玉琴.不同宫颈细胞学检查在妇科普查中的结果分析[J].中国初级卫生保健，2015，29（8）：53-54. 　　[2]黄少妤，李红，何若英.宫颈疾病筛查项目应用在女性健康体检中的价值[J].河北医药，2012，34（9）：1356-1357. 　　[3]夏菁，朱瑾.宫颈疾病筛查项目在妇科专项体检中的应用状况[J].复旦学报（医学版），2012，39（6）：629-632.