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抗癫痫药和抗惊厥药,
第15章;15.1抗癫痫药 ;
;癫痫主要分类;抗癫痫药的作用机制;作用机制;;体内过程;临床应用;不良反应 ;苯巴比妥;【临床应用】;特点:
1.抗癫痫作用:机制同苯妥英钠,阻滞钠通道
2.对精神运动性发作,大发作,单纯局限性发作首选
3.抗狂躁作用,治疗狂躁症:用于锂无效者。
4.治疗三叉神经痛与舌咽神经痛,优于苯妥英钠
5.不良反应
;乙琥胺(ethosuximide);第二节 抗惊厥药;第十七章 抗帕金森病药 130页;发病机制;;拟多巴胺类药;特点:;伪递质学说: 代谢产物
蛋白质: 苯乙胺
酪胺
伪递质: 苯乙醇胺
羟苯乙醇胺
肾上腺素能N功能障碍
提供L-DOPA→DA→NA→恢复NA活动→苏醒(但不改善肝功能);1.胃肠反应: 80% 与CTZ有关
2.心血管反应:体位性低血压??心动过速、心律失常
3.不自主异常运动 (舞蹈症)
4.精神障碍:焦虑、失眠、恶梦、狂
燥、妄想、抑郁等。
;特点:
1.L-芳香‘氨基酸脱羧酶抑制剂,抑制外周DA合成
2.单用基本无药理作用,与左旋多巴合用提高疗效,减少副作用。
卡比多巴与左旋多巴(1∶10或1 ∶ 4)信尼麦(Sinemet)
;溴隐亭(Bromocriptine);1.抗帕金森病作用
疗效: L-DOPA 抗胆碱药,起效快,用药数天达最大疗效,持续短,连用6-8周后疗效↓
2.机制:
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