曼氏手术.pptVIP

曼氏（子宫脱垂）手术配合 一.曼氏手术 阴道前后壁修补，主韧带缩短及宫颈部分切除术 （手术治疗子宫脱垂安全，有效、简单、经济的手术方法之一） 适应症 ：病情较轻，宫颈延长，宫体无病变的2、3度子宫脱垂患者 二、麻醉 全麻、腰硬麻醉 三、体位 膀胱截石位 四.术前访视病人 了解病人心理情况，告知术前注意事项，给予心理支持，减少恐惧感。 五.用物准备 大刀包、衣服包、器械包、器械盆、吸引管、电刀、保护膜、1#可吸收 线、丝线、手套多个、11#刀片、阴道拉钩、阴道持针器。。。 七.器械护士配合 1.协助医生消毒铺无菌巾，递阴道拉钩暴露宫颈。 2.递刀或剪刀将阴道粘膜切开，在膀胱附着子宫颈稍下界处切开阴道粘膜 3.用止血钳将分离阴道和膀胱的间隙 4.分离膀胱，环形切开子宫周围阴道粘膜 5.分离子宫主韧带，用1#可吸收线缝扎宫颈部分主韧带 6.切除肥大的子宫颈，切除时稍向中部倾斜，做锥形切除：固定宫颈主韧带 ，将主韧带的断端用可吸收线固定在宫颈至上。 7.用2#的可吸收线缝合膀胱筋膜，子宫颈成形。 8.用可吸收线缝做阴道前后壁修补 9.阴道填小纱布（注：数量） 10.用物清点 注意事项 1.体位摆放合理，防止出现并发症 2.防止无菌区被污染 3.保管好标本 4.清点阴道填塞的纱布数量，器械护士第两天到病房访视有无取出纱布 谢 谢 ！