疾病监测基本原理.ppt

疾病监测的基本原理;主要内容; 疾病预防控制活动;监测的定义 ;医疗保健系统;监测工作的发展— 17世纪;监测工作的发展— 18世纪;监测工作的发展— 19世纪;;术语的变化;公共卫生方法;早期预警;监测 是 “公共卫生的神经系统”, 通过提供信息，提高公共卫生活动效率和效果。;监测的用途;定量估计公共卫生问题的严重性;描述疾病自然史;我国狂犬病的发病趋势;发现疾病流行和爆发;麻疹- 第1-16周新疆麻疹疫情发展过程;图5 1972-1974年白人65岁及以上男性因鼻咽癌死亡数（ICDA 160）;描述其他公共卫生事件的分布和范围;描述疾病播散过程;描述传染病的控制过程;为流行病学和实验室研究提供帮助;如何确定目标疾病;疾病监测的目的;Cases of acute bloody diarrhoea in a rural district by month,January 1994- April 1995;To monitor the incidence and case fatality rate of acute respiratory infection (ARI) in children under 5 years;To monitor progress towards polio eradication by monitoring the incidence of poliomyelitis where wild poliovirus is isolated in children under 14 years;Months / Years;To monitor the incidence of laboratory confirmed malaria and proportion due to P. falciparum;To measure the incidence of AIDS to predict future trends and facilitate health service planning;To monitor the ability of a TB programme to ensure treatment completion and cure;To monitor the course of an outbreak.;疾病控制的要点;暴露;监测系统的建立及其监测的过程;监测系统的设计－14个步骤;监测系统的设计－14个步骤;医疗保健机构;医疗保健机构;医疗保健机构;医疗保健机构; 医疗保健机构;病例定义 ;确定病例定义;疾病临床表现;流行病学标准;病例分类;举例：腮腺炎脑膜脑炎;举例：腮腺炎脑膜脑炎;病例定义取决于….;暴露;举例：麻疹—根据不同控制工作目标的病例定义;灵敏度;特异的病例定义;医疗卫生机构;监测类型;医疗卫生机构;如果采用统一的病例报告标准,报告质量稳定，即使存在漏报，也可描述趋势变化;改进报告的方法;监测信息的其他来源;实验室监测;Trends over time of invasive meningococcal infection serogroups by year, France 1985-2000;生命统计;医院为基础的疾病登记 人群为基础的登记 免疫接种登记 出生死亡登记 婚姻登记 健康保险 职业暴露记录;对慢性病进行监测 多来源的信息的链接 系统地收集数据 确定疾病控制和预防措施的时机; ;定期调查;现成数据的再利用;医疗卫生机构;健康指标;医疗卫生机构;医疗卫生机构;卫生保健系统;卫生保健系统;监测数据的人为错误;甲乙类传染病报告病例按日分布 ;某疾病报告病例按周分布;麻疹病例的发病和审核的时间分布;卫生保健系统;卫生保健系统;卫生保健系统;卫生保健系统; 医疗保健机构;卫生保健系统;卫生保健系统;监测系统的评价;监测评价的6个步骤; ;监测评价的6个步骤;监测系统的运行 ;监测评价的6个步骤;监测系统是否提供有用的信息？;举例;监测评价的6个步骤;系统的特征; 简洁性;灵活性;可接受性;可接受性;疾病;监测系统的敏感性;灵敏度;敏感性的影响因素;灵敏度：法国1995年军团病通报的评价;阳性预测值;阳性预测值;代表性;美国痢疾的发现、报告、调查的各个时期状况（美国CDC);及时性;监测各环节间的延迟 / 速度 发生 诊断 报告 数据录入 分析 解释 干预 慢性病 还是 急性病;特拉华州1991年细菌性痢疾公共卫生服务通报和干预之间的中间延迟;病例报告的及时性;数据质量;监测评价的6个步骤;系统的成本是多少？;监测评价的6个步骤;监测系统的评价??建议;监测系统的常见问题;有信息, 没有行动;谢谢！