异丙酚对颅脑外伤病人细胞因子IL-8、TNFa等的影响.docVIP

精品论文 参考文献 异丙酚对颅脑外伤病人细胞因子IL-8、TNFa等的影响 侯望平 （江门市江海区人民医院 529020） 【摘要】目的 本课题的目的在观察异丙酚在颅脑外伤及高血压颅内出血的病人对细胞因子IL-8、TNFa等的影响，了解炎症反应的作用机制，进一步探讨脑保护的作用机制及临床应用价值。方法　选择典型的脑外伤及高血压颅内出血的病人24例，分成空白对照组（I组，即不用异丙酚诱导维持麻醉），用异氟醚、芬太尼常规诱导插管，具体麻醉方法　即用3%～4%异氟醚、芬太尼4ugbull;kg-1，维库溴铵0.15 mgbull;kg-1，咪唑安定2～3 mg诱导；和用药组(P组)，即用异丙酚、芬太尼常规诱导插管，具体麻醉方法　用药组：用异丙酚2mgbull;kg-1，芬太尼4ugbull;kg-1，维库溴铵0.15 mgbull;kg-1，咪唑安定2～3 mg诱导；插管后，以100-150ugbull;kg-1bull;min-1滴注异丙酚，并辅以安醚维持麻醉。在麻醉前T0，开颅操作2hT1，手术结束2hT2，手术结束48hT3，分别抽取颈内静脉血检测IL-8、TNFa的血清水平，并作血清分析。结果　①两组血清IL-8浓度开颅操作2hT1明显上升，与术前水平相比均有显著差异（Plt;0.01）。至术后48h;仍维持在一个较高的水平，与术前相比仍有显著统计学差异（Plt;0.0