钩虫丝虫.pptVIP

生活史： 幼虫蜕皮 土源性线虫（直接发育型）、生物源性线虫（间接发育型） 线虫 形态： 成虫：假体腔、雌雄异体、雌虫体积大于雄虫、头、尾端结构 虫卵：外形、卵壳三层 致病： 幼虫致病 与 幼虫移行症 成虫：异位寄生 鞭虫： 成虫：前端细后端粗 生活史：盲肠， 无内脏移行过程 致病：直肠脱垂 蛔、鞭、蛲 蛔虫： 成虫：品字形唇瓣（雌、雄），尾端交合刺两根（雄） 虫卵：受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵、感染性蛔虫卵 生活史：小肠，有内脏移行过程 致病：肺部（幼虫），异位寄生（成虫） 治疗：阿苯达唑、甲苯达唑、伊维菌素 外科手术 蛲虫： 仅见雌虫，头翼，咽管球 虫卵：内含幼虫 生活史：盲肠、肛周产卵、6小时、3种感染方式 诊断：透明胶纸法 流行：城市高于农村 种类： 以人类为终宿主的钩虫 美洲钩虫 (Necator americanus) 十二指肠钩虫(Ancylostoma duodenale) 疾病: 钩虫病 桑叶黄、粪土痒 03 66/ec-webshow/checkCourseNumber.do?courseNumber=NN101298 成虫： 十二指肠钩虫较大，美洲钩虫较小 成虫前端膨大形成口囊，具附着器官（钩齿或板齿） 雄虫尾端有一宽形、透明膜状交合伞。交合伞含似肋骨状辐射物（辐肋）， 交配时用以固定雌虫。交合刺两根，细长，从交合伞中间伸出 钩虫形态上的鉴别主要在： 外形、口囊及雄虫的交合伞、刺 形 态 学 04 十二指肠钩口线虫 美洲板口线虫 体形 C S 口囊 腹侧有二对钩齿 腹侧有一对板齿 交合伞背肋 背肋远端分两支， 每支又分三小支 背肋基部分两支， 每支再分二小支 交合刺 两端末端分开 一刺末端形成倒钩，与另一刺末端合并 尾刺 有 无 两种钩虫的主要形态区别 20 十二指肠钩口线虫 美洲板口线虫 体形 C S 口囊 腹侧有二对钩齿 腹侧有一对板齿 交合伞背肋 背肋远端分两支， 每支又分三小支 背肋基部分两支， 每支再分二小支 交合刺 两端末端分开 一刺末端形成倒钩，与另一刺末端合并 尾刺 有 无 两种钩虫的主要形态区别 24 十二指肠钩口线虫 美洲板口线虫 体形 C S 口囊 腹侧有二对钩齿 腹侧有一对板齿 交合伞背肋 背肋远端分两支， 每支又分三小支 背肋基部分两支， 每支再分二小支 交合刺 两端末端分开 一刺末端形成倒钩，与另一刺末端合并 尾刺 有 无 两种钩虫的主要形态区别 26 十二指肠钩口线虫 美洲板口线虫 体形 C S 口囊 腹侧有二对钩齿 腹侧有一对板齿 交合伞背肋 背肋远端分两支， 每支又分三小支 背肋基部分两支， 每支再分二小支 交合刺 两端末端分开 一刺末端形成倒钩，与另一刺末端合并 尾刺 有 无 两种钩虫的主要形态区别 28 十二指肠钩口线虫 美洲板口线虫 体形 C S 口囊 腹侧有二对钩齿 腹侧有一对板齿 交合伞背肋 背肋远端分两支， 每支又分三小支 背肋基部分两支， 每支再分二小支 交合刺 两端末端分开 一刺末端形成倒钩，与另一刺末端合并 尾刺 有 无 两种钩虫的主要形态区别 30 两端钝圆 卵壳极薄而透明 随粪便排出时已 呈2~8个胚细胞 SEM下的钩虫卵 幼虫正钻出的钩虫卵 钩虫卵的发育 钩 虫 卵 09 杆状蚴：体壁透明，前圆后细。口腔细长，有口孔。有两期 幼 虫 丝状蚴：口腔封闭，与咽管连接处背、腹面各有1个角质矛状结构，称为口矛或咽管矛。既有助于虫体的穿刺作用，其形状也有助于丝状蚴虫种的鉴定 11 丝状蚴特点 抵抗力强 有向温性 活跃的穿刺运动 分泌透明质酸酶和胶原纤维酶 生 活 史 成虫 （人小肠） 产卵 随粪便排出 虫卵 温度25－30℃ 湿度60－80％ 杆状蚴 丝状蚴（filariform larva） （感染阶段） 经皮肤（侵入途径） 右心 肺 支气管 气管 咽部 吞咽 外界发育 人体内 静脉、淋巴管 1天 1周 12 生活史主要阶段 寄生部位：小肠 诊断阶段：虫卵 感染阶段：丝状蚴 侵入途径：经皮肤直接侵入 游移过程：经循环、呼吸、消化 系统 生活史要点 13 钩虫以口囊的板齿或钩齿 咬吸肠粘膜，以血液、组织 液、肠粘膜为食 虫体分泌抗凝素 成虫造成的贫血症状： 利用钩齿或板齿咬附肠粘膜吸血 吸血同时分泌抗凝物 失血量 十二指肠钩虫: 0.14－0.4ml/条/日 美洲钩虫: 0.01－0.1ml/条/日 钩虫本身吸血及血液迅速经其消化道排出 自咬附部位粘膜伤口渗出的血液 更换咬附部位后，原伤口凝血前仍继续渗血 肠段大量出血 偶尔发生 以内窥镜观察 肠壁上的钩虫