助理职业医师《药理学》 复习要点.ppt

; 复习时的注意点 1.抓各类药物的基本概念、基本作用（标题）及作用原理（几句话）、临床应用（对应作用）、不良反应、禁忌证及药动学特点。 2.抓住重点药物和共性，次要药物抓特点。 ; 3.对 “掌握、熟悉、了解”的把握： 掌握：出 题比例 60％，一般较难（包括：1.基本理论、概念； 2.代表性药物的作用、机制、药动学特点、代表性临床应用、特征性不良反应） 熟悉：出 题比例 30％，不难、不深 主要包括各类常用药物的特点。 了解：出 题比例 10％，更不难; 4.重点药物在理解的基础上，背！ 作用机制：归纳成1～3句话 药理作用：标题为主，几个？ 临床应用：紧靠药理作用 不良反应：抓住特征性的几个 药动学：有特点时，才会考; 绪言 药理学 药效学 药动学; 熟悉：激动药、拮抗药、竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药；第二信使。 ; 药动学 掌握 1.药物的吸收及分布：首关消除； 血浆蛋白结合率。 2.药物的代谢：P450酶系统及其诱 导剂和抑制剂。 3.药物排泄： 途径，影响肾排 泄的因素；肝肠循环。 ; 4.药动学基本概念（一级、零级动力学消除、房室概念）及其重要参数：药峰时间、药峰浓度、表观分布容积、、药-时曲线下面积、生物利用度、清除率、半衰期T1／2和Css。维持量、负荷量。 ; 影响药物作用的因素 了解：影响药物作用的药物方面和机体方面的因素。 ;（A）某药消除符合一级动力学，t1/24小时，在定时定量多次给药时经过下述时间达到血浆坪值 A、约10小时 B、约20小时 C、约30小时 D、约40小时 E、约50小时 ;（A）某弱酸药，其pKa3.4，在血浆中的解离百分率约为： A、10％ B、90％ C、99％ D、99.9％ E、99.99％ ;（A）某一催眠药的消除速率常数为0.35h-1，iv后入睡时血药浓度1mg/L，当病人苏醒时，血药浓度是0.125mg/L。问病人大约睡了多久？ A、4小时 B、6小时 C、8小时 D、10小时 E、12小时 ;（A）某药在体内按一级动力学消除，在其吸收达高峰后抽血两次，测其血浆浓度分别为150μg/ml及18.75μg/ml，两次抽血间隔9小时，该药的血浆半衰期是 A、1小时 B、1.5小时 C、2小时 D、3小时 E、4小时 ;（A）A，B，C三药的LD50分别为40、40、60mg/kg，ED50分别为10，20，20mg/kg，比较三药安全性大小的顺序为 A、A=BC B、AB=C C、ABC D、ABC E、ACB ;（A）静脉注射2g磺胺药，其血药浓度为10mg%，经计算其表观分布容积为 A、0.5L B、2L C、5L D、20L E、200L ; 传出神经系统药理概论 掌握：受体分类及其主要效应；药物分类及各类代表药物。 胆碱受体激动剂 掌握：毛果芸香碱对眼睛的作用及用途。; 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 熟悉：新斯的明的药理作用特点及用途。 掌握：有机磷酸酯中毒机制 和解救药物 ;（A）新斯的明最强的作用是 A、兴奋胃肠道平滑肌 B、兴奋膀胱平滑肌 C、缩小瞳孔 D、兴奋骨骼肌 E、增加腺体分泌 ; 胆碱受体阻断药 掌握：阿托品的药理作用、临床应用及主要不良反应。 熟悉：东莨菪碱和山莨菪碱的药理作用特点。 了解：合成扩瞳药、解痉药、骨骼肌松弛药的药理作用特点。;（A）阿托品类药物禁用于 A、虹膜睫状体炎 B、溃疡病 C、急性胰腺炎 D、青光眼 E、高度近视 ;肾上腺素受体激动药 掌握：去甲肾上腺素 、肾上腺素 和异丙肾上腺素的药理作用、临床应用及主要不良反应。 熟悉：间羟胺、多巴胺 、麻黄碱 的药理作用特点。 ;（A）黄麻碱与肾上腺素比较，其作用特点是 A、升压作用弱、持久，易引起耐受性 B、作用较强、不持久，中枢兴奋