急性前葡萄膜炎的临床治疗.docVIP

精品论文 参考文献 急性前葡萄膜炎的临床治疗 岑溪市中医医院 广西 岑溪 543200 　　【摘要】目的：分析急性前葡萄膜炎的临床治疗效果。方法：选取2013年3月至2015年1月期间在我院治疗急性前葡萄膜炎的78例患者进行分组研究，将其随机分为对照组（n=35）和研究组（n=43），对照组行常规的西医治疗，研究组在对照组的基础上联合中医治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果:对照组患者的总有效率74%，研究组的总有效率为93%，两组患者的总有效率比较，差异显著，P＜0.05，对照组患者的视力评分为（3.6plusmn;0.7）分，低于研究组患者的视力评分（4.3plusmn;0.4）分，组间比较，差异显著（T=5.544，P＜0.05）。结论:急性前葡萄膜炎采取中西医结合治疗可以改善患者的临床症状，恢复患者视力，治疗效果显著。 　　【关键词】急性前葡萄膜炎；治疗效果 　　急性前葡萄膜炎是眼科常见的一种急症，具有病情急、变化快的特点，如果未予以及时有效的治疗对患者的视力会造成严重的影响，严重的会导致患者失明。肾上腺皮质激素和免疫抑制剂是临床的主要治疗药物，但是易产生多种并发症，治疗效果不理想[1]。为探究急性前葡萄膜炎临床更好的治疗方法，本次研究共选取78例急性前葡萄膜炎患者分组研究，现将具体的治疗效果作如下报道。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2013年3月至2015年1月期间在我院治疗急性前葡萄膜炎的78例患者进行分组研究，所有患者均为单眼发病，将其随机分为对照组（n=35）和研究组（n=43），对照组中年龄最小的为20岁，年龄最大的为55岁，平均年龄在（42.5plusmn;3.2）岁，病程在（2-6）d，平均病程在（4.4plusmn;1.1）d；研究者中对照组中年龄最小的为22岁，年龄最大的为59岁，平均年龄在（43.1plusmn;2.6）岁，病程在（1-5）d，平均病程在（3.2plusmn;1.4）d，两组患者的一般资料经过统计学处理分析，差异不明显，P＞0.05，有可比性。 　　1.2治疗方法 　　两组患者均予以1%的阿托品行局部扩瞳，对照组行常规的西医治疗，具体如下：予以患者地塞米松滴眼液点患眼，3-4次/d，双氯芬酸钠滴眼液点患眼，3-6次/d；以0.3ml的强的松龙混悬液行球结膜下注射，1次/周，注射2次，口服25mg的消炎痛片，3次/d；研究组在对照组的基础上联合中医治疗，将患者分为不同类型，具体如下：①阴虚火旺型：治疗原则为解毒、降阴火、滋阴、凉血等，应用知柏地黄汤加味治疗，方剂组成：知母、黄柏、丹皮各30g，生地、茯苓、泽泻、山茱萸肉各20g，山药、决明子、玄参、女贞子各15g，甘草8g。虚热加地骨皮，心悸加茯苓。②肝经风热型：主要治疗原则为清肝、泻火，应用柴连汤加减治疗，方剂组成：柴胡、蔓荆子、荆芥各20g，防风、黄连、黄芩、栀子各15g，龙胆草、赤芍、木通各10g，甘草8g。如果热重减少荆芥。③湿热夹风型：主要治疗原则为宜清热、利湿。应用甘露消毒饮加减治疗，方剂组成：黄芩、滑石、藿香、连翘各20g，茵陈、木通、石菖蒲、薄荷各15g，枳壳、白蔻仁、茯苓、防己各8g，湿重者加苍车前子，房水混浊者加法半夏，热重者加黄连。④肝胆实热型：主要治疗原则为清泻肝火。应用用龙胆泻肝汤加减治疗，方剂组成：黄芩、龙胆草各30g,木通、泽泻、车前子各20g，柴胡、生地、当归尾各10g，栀子、甘草各8g，前房积血者加丹皮、生地黄，前房积脓加石膏、知母。 　　1.3观察指标 　　观察比较两组患者的治疗效果和视力情况，分析急性前葡萄膜炎的临床治疗效果。 　　1.4评价标准 　　临床疗效治疗评价标准为：①显效：治疗后患者的疼痛、畏光等症状基本完全消失，无充血现象，视力恢复至发病前视力。②有效：治疗后患者的疼痛、畏光等症状有明显改善，无充血现象，视力有明显的好转。③无效：治疗后患者的疼痛、畏光等症状和视力无变化，有充血现象。总有效率=显效率+有效率。视力主要采取视力表进行判定，采取评分制，评价标准为：总分5分，分数越高，视力恢复效果越好[2]。 　　1.5统计学处理 　　将本次的实验数据录入至统计学版本为SPSS17.0软件中统计分析，疗效以（%）表示，数据之间的比较用chi;?检验，视力恢复评分用（ plusmn;s）表示，数据之间的比较用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1治疗效果比较 　　治疗结束后，对照组患者的总有效率74%，研究组的总有效率为93%，两组患者的总有效率比较，差异显著，P＜0.05，详细见下表。 　　 　　2.2比较两组患者的视力情况 　　对照组患者的视力评分为（3.6plusmn;0.7）分，低于研究组患者的视力评分（4.3plusmn;0.4）分，