急救医学专业实行 “本科生导师制”的实践与探索.docVIP

精品论文 参考文献 急救医学专业实行 “本科生导师制”的实践与探索 吴天清 王家珍（通讯作者） 蒋忠 龙亚军 　　（四川省三台县人民医院 621100） 　　【摘要】 医学教育要求培养具有创新精神和实践能力的专业人才，本科生导师制是目前我国高校探索人才培养的新途径和新模式。本文从本科生导师制在急救医学专业应用的必要性、措施和方法、意义以及存在的问题等四个方面进行分析，探索培养急救医学人才的有效途径。 　　【关键词】 导师制 医学本科教育 急救医学专业 　　【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0073-02 　　导师制注重学生综合素质的全面发展与能力培养，尊重学生个性，更加符合以人为本、因材施教、教学相长的教育理念。随着“以人为本”的个性化教育以及本科生教育软、硬件条件的不断完善，许多高校已开始在部分院系开始实行“本科生导师制”的探索和实践。而急诊医学是一门新型的边缘学科，在长期以来，多数医院的急诊专业没有固定的经过培训的急诊医生，都是临床各科的医生轮流担任急诊工作，而由于急诊医学自身的特点，急诊医生的培训有别于一般的临床医生，要培训合格的急诊医生，首先必须对急救医学专业的实习生进行急救知识和思维的培训。让他们提前了解和认识急诊急救的特点和急诊工作的范围和性质，才能适应急救工作的需要。 　　1、急救医学专业实行本科生导师制的含义及推行的意义 　　所谓本科生导师制，是指由高校教师担任大学生的导师，对他们进行思想、学习、生活等方面的教育和引导。在这个教育形式关系里，导师不只是关心学生对所学知识的领会和掌握能力，同时还要帮助解决学生的品德问题和心理问题，并因人而异地根据每一个学生的不同个性进行培养，这一方面可以为学生学习提供更大的自由空间，提高其学习的主动性和积极性，同时也能通过对学生及时的心理调适和生活关怀为其更好地开展学习、生活提供良好的保证。因此导师制对大学生德、智、体、健康成长，全面提高教育质量起着重要的作用[1]。 　　急救医学是一门实践性、应急性很强的学科。在急救医学发展的历史过程中，具有理论与临床密切联系，教、学、临床实践高度统一的学科特点。急诊医学的产生与发展是医学科学进步和社会需要两个重要因素促成的，尽管作为一个学科，急诊医学存在时间并不很长，但急诊作为一种医疗现象却是和临床医学与生共存的。使人们一开始就认识到，在患了急性病或受了意外创伤时立刻找医师诊治，以减少病情和阻止病情的进一步发展。目前，我国缺乏稳定的高素质的急诊医生队伍，要培养合格的急诊医生首先应该正确培养急救医学方向的医学生。让他们一开始就掌握急诊医学理论体系，熟练急救技术操作，能同时提供多种医疗技术服务的医生[2]。由于急诊医学自身的特点，急诊医生的培训有别于一般临床医生，要培训合格的急诊医生，必须对急诊医学的特点和急诊工作的范围和性质有充分的了解和清醒的认识。从目前的教育现状来看，将传统教育模式与高等院校科班教育模式相结合的培养方式，可在很大程度上为上述问题提供积极而有效的解决方法，同时也能为急救医学专业本科人才培养新模式创造必要条件，故成为各高校中急救本科生培养模式改革中的主流呼声。这一新型人才培养模式即“本科生导师制”。其在稳定学生专业思想，调动学生学习积极性，提高学生科技创新能力、临证实践技能等方面，均发挥了较好的作用。 　　2、急救医学本科生导师制的探索 　　我院急救医学专业为新开专业，为了改变现行高等医学本科教育中，同一规格、教与学的分离，不能按学生个人的特点、优势、志趣、爱好因材施教的现状，促进学生思维发展，提高操作和动手能力，使学生的潜能得到开发，并及时调适学生在学习、生活中的心理波动，尝试在本专业实施导师制，体现专业特色教育中的“以人为本”、“因人施教” [3]。 　　对急救医学专业的本科生主要从以下几方面培养以提高临床工作的适应性。 　　（1）加强对临床三基的培训：临床医学的基本理论、基础知识、基本技能是当好一名医生的必备条件，作为一名急诊医生更应熟练掌握，融会贯通。 　　（2）急诊医学相关的理论培训：急诊医学有其自己的理论体系，急诊医生应当熟练掌握，特别是心肺复苏、各种创伤、各型休克、急性感染、电解质紊乱、酸碱失衡、急性肾衰、弥漫性血管内凝血、急性呼吸窘迫、人工通气、心脏除颤与起搏等。 　　（3）技术操作的培训：急诊的技术操作比较多，作为急诊医生要训练掌握的至少有如下操作：包扎止血、固定搬运，清创缝合、石膏固定，胃管洗胃，导尿术，腰穿、骨穿，腹腔穿刺，胸腔穿刺，胸腔闭式引流术，气管插管术，环甲膜穿刺开术，气管切开术，机械通气，呼吸管理，心脏除颤与起搏，大静