急性脊髓损伤的MRI表现.docVIP

精品论文 参考文献 急性脊髓损伤的MRI表现 徐树民（盘锦市中心医院影像科 辽宁盘锦 124010） 　　【摘要】目的 探讨急性脊髓损伤的临床表现。方法　对自2008年5月至2012年9月我院收治的急性脊髓损伤患者的临床资料行回顾性分析。结果　脊髓内部出血15例，异常信号不均匀；水肿17例，T1WI上表现为等信号11例，稍低信号6例；挫伤9例，表现为扭曲变形、脊髓受压、横断和撕裂。结论　急性脊髓损伤后可在MRI表现出一定的形态改变，有助于预后的判断。 　　【关键词】脊髓损伤 急性 MRI 　　【中图分类号】R826.64 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）34-0088-01 　　MRI findings of acute spinal cord injury 　　Xu Shumin 　　Image Department of Panjin Central Hospital Liaoning Panjin 124010 　　【Abstract】 Objective: To investigate the clinical features of acute spinal cord injury. Methods: the patients with acute spinal cord injury from 2008 May to 2012 of September in our hospital were retrospectively the clinical data. Results: the spinal cord in 15 cases of internal bleeding, abnormal signal is not uniform; edema in 17 cases, T1WI showed isointensity in 11 cases, and slightly lower signal in 6 cases; 9 cases of contusion, expression is distorted, spinal cord compression, transverse and tear. Conclusion: after acute spinal cord injury in MRI exhibited alterations in some form, contribute to the prognosis. 　　【Keywords】 spinal cord injury acute MRI 　　急性脊髓损伤在创伤外科中较为常见，是一种临床症状非常严重的损伤，MRI是检查脊髓损伤最有效的影像学检查手段，其可观察到脊髓损伤的形态学和内部信号以及椎管其他结构的改变[1]。本文试图对近些年我院收治的脊髓损伤患者的MRI表现进行回顾性分析。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 自2008年5月至2012年9月，我院收治急性脊髓损伤患者41例，其中男26例，女15例，年龄21-72岁，平均46.57plusmn;7.14岁。损伤部位：颈段25例，胸段8例，腰段5例，胸腰段3例。外伤至行MRI检查时间4h-7.5d。根据美国脊髓损伤学会损伤分级[2]分为：A级15例，B级11例，C级9例，D级6例。 　　1.2检查方法 采用Siemens1.5T超导MRI系统，颈椎采用颈项圈，胸腰椎应用脊椎卵园线圈。常规行SE序列T1加权横断位和失状位成像，TE为15 SS，TR为660 SS；SE序列T2加权失状位成像，TR分别为3660,4000 SS，TE为95,104,115 SS。部分患者行多序列加权横断位、失状位成像。15例行脊椎正侧位X线检查，7例行CT检查。 　　2.结果 　　脊柱骨折情况：41例患者全部伴有脊柱骨折，其中颈部骨折25例，胸部骨折8例，腰部骨折5例，胸腰部骨折3例。合并脊柱前后脱位15例，椎间盘骨折4例，附件骨折9例，棘间及棘上韧带损伤11例，椎旁软组织肿胀23例。脊髓损伤情况：脊髓内部出血15例，异常信号不均匀表现，12例为急性期，在T1WI上为等信号，T2WI上为低信号，3例为亚急性期，T1WI、T2WI上为高信号。水肿17例，内部均有不同程度肿胀，T1WI上表现为等信号11例，稍低信号6例；在T2WI上均呈现均匀高信号。挫伤9例，表现为扭曲变形、脊髓受压、横断和撕裂，4例在T2WI上呈现高低不等的斑点状异常信号，周围高、中央低混杂信号5例。 　　3.讨论 　　脊柱骨折如伴有后柱骨折、韧带损伤则会产生脊