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慢性阻塞性肺病患者应用头孢哌酮治疗的临床疗效分析

精品论文 参考文献 慢性阻塞性肺病患者应用头孢哌酮治疗的临床疗效分析 长沙市第三医院 湖南长沙 410015 摘要:目的 探讨头孢哌酮在慢性阻塞性肺病(COPD)临床治疗中的应用价值。方法 收集2013年1月至2014年8月我院收治的COPD患者60例,所有患者均接受常规对症治疗,30例患者使用头孢他啶进行抗感染治疗,作为对照组,30例患者使用头孢哌酮舒巴坦钠进行抗感染治疗,作为观察组,比较两组患者治疗前后肺功能、血动脉气血分析和治疗效果。结果 观察组患者治疗后肺功能明显优于对照组患者,Plt;0.05;观察组患者治疗后血动脉气血分析结果明显优于对照组患者,Plt;0.05;观察组患者治疗效果明显优于对照组患者,Plt;0.05。结论 头孢哌酮舒巴坦钠可有效提高COPD患者的抗菌效果,对于改善COPD症状,提高COPD治疗效果均具有重要意义,具有推广应用价值。 关键词:COPD;头孢哌酮;舒巴坦 慢性阻塞性肺病(COPD)是临床上常见的一种呼吸系统疾病,该病可导致患者呼吸道通气受阻,患者如果得不到及时有效的治疗,可能会导致患者出现呼吸衰竭等急重症,严重威胁着患者的生命安全。抗菌效果的优劣对于COPD病情的缓解和患者病情的转归均具有重要意义,基于此,本次研究比较了头孢哌酮和头孢他啶两种抗菌药物在COPD治疗中的应用效果,以为临床提供科学、合理的治疗方法,现报告如下。 1.临床资料与方法 1.1 临床资料 收集2013年1月至2014年8月我院收治的COPD患者60例, 所有患者均接受常规对症治疗,30例患者使用头孢他啶进行抗感染治疗,作为对照组,30例患者使用头孢哌酮舒巴坦钠进行抗感染治疗,作为观察组,两组患者的一般资料见表1。 表1 两组患者一般资料比较 Pgt;0.05,两组患者一般资料组间差异无统计学意义,具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 临床治疗方法 两组患者入院后均进行常规治疗,即患者保持卧床休息,持续低流量吸氧,并给予必要的营养支持,维持患者水、电解质平衡,无力咳痰的患者定期给予吸痰等综合治疗,给予支气管舒张剂、祛痰药、茶碱类药物解除患者支气管痉挛,其中对照组患者在常规治疗的基础上使用头孢他啶进行抗感染治疗,即头孢他啶3 g + 100 mL 0.9% 氯化钠溶液[1],静脉滴注给药,半个小时内滴注完毕,bid,观察组患者采用头孢哌酮舒巴坦钠进行抗感染治疗,及头孢哌酮舒巴坦钠 2.25 g + 100 mL 0.9% 氯化钠溶液,静脉滴注给药,半个小时内滴注完毕,bid,两组患者均连续治疗5d 1.2.2 评价 以两组患者治疗前后肺功能、血动脉气血分析和治疗效果作为观察指 标,其中肺功能考察FEV1/FVC%和FEV1;血动脉血气分析考察SO2、PaO2、PaCO2;临床疗效评价[2],显效:患者治疗1d内,咳、喘、缺氧等临床症状明显减轻,二氧化碳分压和氧分压恢复至正常水平;有效:患者治疗2d内,咳、喘、缺氧等临床症状较治疗前有所好转,二氧化碳分压和氧分压叫治疗前有所改善;无效:患者治疗2d后慢阻肺合并呼吸衰竭临床症状仍然显著,二氧化碳分压和氧分压较治疗前无明显好转,甚至出现恶化,有效率=(显效患者数+有效患者数)/患者总数times;100%。 1.2.3 统计学方法 两组患者的各项评价指标的比较结果均使用SPSS 13.0软件包进行统计分析,其中通气指数指标、动脉气血分析指标进行独立样本t检验,治疗效果进行秩和检验,alpha;=0.05 2.结果 2.1 两组患者治疗前后肺通气功能比较 两组患者治疗后肺功能均优于治疗前,且观察组患者治疗后肺功能明显优于对照组患者,两组患者治疗前后肺通气功能的比较结果见表2。 表2 两组患者治疗前后肺通气功能比较( plusmn;s) 2.2 两组患者血动脉气血分析结果 两组患者治疗后血动脉气血分析分析结果均优于治疗前,且观察组患者明显优于对照组患者,两组患者血动脉气血分析结果见表3。 表3 两组患者治疗前后血动脉气血分析结果比较( plusmn;s) 3.讨论 COPD是临床上一种常见的呼吸内科疾病,该病的急性发作原因主要是由于呼吸道内的“细菌负荷”超过阈值,研究发现[3],COPD 多是由革兰阴性杆菌感染所致,因此临床治疗过程中应加强对革兰阴性杆菌的抑杀作用。头孢类抗生素是临床上一种较为常用的beta;-内酰胺类抗生素,较之传统的青霉

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