手术室新入护士安全隐患及对策.docVIP

精品论文 参考文献 手术室新入护士安全隐患及对策 王淑玲（山东省平原第一人民医院手术室 山东平原 253100） 手术室时医院的重要科室，是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所，其洁净度高，无菌要求严格，因此必须配备高素质的护理人员。随着医学模式的转变，护理内涵在不断扩大，人员的更新和充实导致护理人员的年轻化。因此做好手术室临床护理带教工作培养新入护士、杜绝护理差错纠纷、保证手术室工作的顺利进行变得尤为重要。 一、新入护士存在的安全隐患 1、工作主动性差 新入护士独生子女比例高，自我意识强，以我为中心者大有人在，没有彻底转换到护士角色。 2、专业知识不扎实，操作不熟练 手术室是一个专业性很强的科室，新入护士短时期不能积累太多的专业知识，临床工作中遇到问题只知其然不知其所以然，再加上操作不够熟练，所有不能胜任急重症、危重手术及病人的抢救工作等 。 3、沟通能力差 缺乏有效的人际沟通技巧，特别是与患者的沟通。 新入护士由于刚刚踏入工作岗位，面临着陌生的工作环境、新的同事会产生不同程度的心理压力；再加上患者入手术室后心里紧张、恐惧需要护理人员加以有效地沟通和心理安慰。新入护士不能及时的消除患者的恐惧心里，或者在手术过程中语言表达不清，不经意的一句话就会加重患者的心理负担，使患者的状态消极不利于手术的顺利进行。 4、工作应变能力差，严重影响护理质量 新入护士不能有效的将所学的理论知识和实际操作紧密相结合，例如：①仪器设备不熟悉，操作方法未完全掌握，在紧急情况下出现故障很难排除，从而影响手术的进程。②不熟悉急救药物的作用与用法，不同途径给药，会对机体产生截然不同的作用，甚至危及生命。（垂体） 5、缺乏责任心、安全意识薄弱 主要表现在以下几方面：①对病人的病情不了解，不能正确的做出护理诊断。②手术配合不默契，设备仪器准备不完善、体位安之不当、电刀电刀板使用不当造成患者皮肤灼伤。③无菌观念差、操作不严格。④查对制度不严格，全凭想当然或依赖带教老师。⑤护士每天都要接触患者的血液、体液、分泌物等，受感染的机会增多手术中刀伤、针刺伤最常见，不但损伤自己而且容易感染疾病。 6、法律意识淡薄 随着法律的不断完善，患者的法律意识也在不断的提高，但是新入护士经验少，做事易冲动，不考虑后果，缺乏自我保护意识，随时就有可能造成护患纠纷的发生。 二、对策 1、加强思想教育、培养敬业精神 首先做好新入护士的思想工作，树立正确的价值观，鼓励她们热爱自己的本职工作，具备“慎独”精神，严格遵守本科室的各项规章制度及工作制度，加强责任心，杜绝差错。 2、进行规范化的护理技能和专业技能的培训 包括手术室的各项规章制度及区域划分；手术室各工作岗位职责；各种无菌技术操作流程；手术器械的使用刷洗保养；手术配合及手术各种体位的摆放方法注意事项；各种仪器设备的使用及注意事项。新入护士由带教老师一对一专人负责，参加手术的配合做到离手不离眼，发现错误及时纠正。坚持每月一次业务学习；定期严格考核 对新入护士进行严格的考核，同时对其带教老师也进行考核，实行奖惩制度，全面提高科室的业务技术水平。 3、加强沟通能力的培训 根据多年积累的沟通经验我科室制定出了与病人沟通用语模版，运用规范性语言消除病人恐惧心里，是病人处于最佳心里状态以配合手术。 4、加强新入护士应变能力的培训 对新入护士进行护理应急预案的学习，熟悉各种突发事件的处理流程，不定期的进行突发事件的演练，以提高护士对突发事件的应对能力。 5、加强责任心、提高安全意识 ①术前访视病人了解病人的基本情况做到心中有数，以便完善准备手术过程中所需用物。②严格执行查对、清点、交接班职业暴露处理制度，并经常检查执行情况定期总结分析不断完善。③加强新入护士自我保护意识，定期检查并接种疫苗，急症患者按阳性处理。不可用手装卸刀片及拿取缝针，术中锐器放在固定位置，术毕锐器放在锐器盒内统一处理，避免损伤。 6、加强新入护士法律条例的学习 科室内不定期进行有针对性的法律、法规知识的学习，结合实际工作中产生的问题进行分析，不断增强法律自我保护意识，规范护理行为，提高自律性和慎独精神，降低或规避护理职业风险。 总之，牢固的专业知识、规范的言行举止、有效的沟通技巧、严格的无菌技术操作、过硬的应急能力、规范的手术护理记录单的书写、较强的法律意识是做好本职工作，提高护理质量的前提和保证。因此