中药手机版：清肝明目药.docVIP

中药手机版：清肝明目药 ▲清肝明目药 决明子 决明子 为豆科植物决明CassiaobtusifoliaL.或小决明CassiatoraL.的成熟种子。亦名草决明（《吴普本草》）等。味苦、甘，性凉。入肝、肾经。功能：清肝、明目、利水、通便。 【主治】风热赤眼、青盲、雀目、高血压、肝炎、肝硬化腹水、习惯性便秘。 【内服】煎汤，10～15g；或研末。 【外用】研末调敷。 【临床报道】 1.治疗高脂血症决明子20～30g，开水泡后代茶饮用（不少于500ml）。不加用其他降脂药物。治疗高脂血症24例，效果良好。〔辽宁中医杂志1991；18（7）：29〕2.治疗急性乳腺炎决明子25～100g，水煎服，每日1剂。治疗初期乳痈8例，均于3天内治愈。〔山东中医杂志1983；（6）：38〕 3.治疗小儿疳积草决明20g，鸡内金、山楂各10g，共研细粉；鲜母鸡肝1具捣如泥。混匀后团如鸡蛋大小，用清洁纱布包紧，丝线扎口后，置于第2次淘米水500ml中，在瓦罐内煎煮成100ml，日1次空腹服完（先食药，后饮汁），一般1次见效。治疗145例，结果痊愈127例，好转15例，无效3例。〔湖北中医杂志1986；（6）：53〕 【方剂选用】 1.治疗目赤肿痛：决明子炒研，茶调，敷两太阳穴，干则易之。亦治头风热痛。（《摘元方》） 2.治疗雀目：决明子二两，地肤子一两。上药，捣细罗为散。每于食后，以清粥饮调下一钱。（《太平圣惠方》） 3.治眼补肝，除暗明目：决明子一升，蔓荆子一升（用好酒五升，煮酒尽，曝干）。上药，捣细罗为散。每服，以温水调下二钱，食后及临卧服。（《太平圣惠方》决明子散） 【配伍效用】 决明子配伍石决明二者皆入肝、肾经，均有清肝明目之功。但决明子苦甘性凉，长于清肝、补肝；石决明味咸性平，功擅平肝、潜阳。二者合用，有清肝泄热、平肝潜阳之功效，用于治疗肝火上炎之头胀头痛、目赤肿痛、羞明多泪；肝阴不足、肝阳上亢之头晕目眩、视物不清、目睛干涩等症。 决明子配伍夏枯草决明子甘苦性凉，入肝、肾经，清肝明目、兼益肝肾之阴；夏枯草苦辛性寒，入肝、胆经，清肝火、散郁结、平肝明目。二者伍用，其清肝泄热、平肝明目之功效更著，用于治疗肝阳上亢之乌珠胀痛、入夜尤甚；肝火上炎之目赤肿痛、羞明多泪、头痛眩晕等症。 【注意事项】 宜忌：恶大麻子。 毒副作用：在营养完全的食物中加入1%、2%、4%、8%、16%和32%的决明子给大鼠服用8～9天，随着在食物中的比例增加，动物体重及食物和水的消耗呈相关性的降低，骨髓中的中性粒细胞数增加。 临床应用本品口服用于降低血清胆固醇，服药后约有9%的病例在服药初期出现腹胀、腹泻与恶心，但可自行消失，均不影响继续服药。 【医家论药】 决明子，除风散热。凡人目泪不收，眼痛不止，多属风热内淫，以致血不上行，治当即为驱逐；按此苦能泄热，咸能软坚，甘能补血，力薄气浮，又能升散风邪，故为治目收泪止痛要药。并可作枕以治头风。但此服之太过，搜风至甚，反招风害，故必合以蒺藜、甘菊、枸杞、生地、女贞实、槐实、谷精草相为补助，则功更胜。谓之决明，即是此意。（《本草求真》） 决明子明目，乃滋益肝肾，以镇潜补阴为义，是培本之正治，非如温辛散风，寒凉降热之止为标病立法者可比，最为有利无弊。（《本草正义》） 决明子、青葙子，虽曰其治目同功，然青葙子味，《本经》上云苦微寒，而决明子曰咸平，在《别录》又曰苦甘微寒，是固亦有别也。况嘉谟谓其除肝热，尤和肝气，其主治优于青葙。又先哲谓其和肝气不损元气者，二说岂尽无据欤？余治一十余岁童子，素有目疾已愈，又因衄血久而肝肾虚火俱动，致目赤左眼眦微痛，加减六味丸中入决明，不入青葙，而效甚速。（《本草述》） 青葙子 青葙子 为苋科植物青葙CelosiaargenteaL.的种子。味苦，性凉。入心、肝经。 【功能】祛风热、清肝火、明目退翳。 【主治】目赤肿痛、障翳、高血压、鼻衄、皮肤风热瘙痒、疥癞。 【内服】煎汤，9～15g。 【临床报道】 1.治疗流行性出血性结膜炎密蒙花、青箱子、当归、赤芍、柴胡、牛膝、桔梗、决明子各9g，红花、川芎各6g，桃仁、生地各12g。水煎，每日1剂，分2次服。肝郁症状明显者加重柴胡用量或加白芍9g，去赤芍。妇女经期去桃仁；微热者，加丹皮、地骨皮。治疗10例（均有不同程度的沙眼病），治愈9例，好转1例。一般服药2～6剂即愈。〔湖北卫生1976；（5）：42〕 2.治疗角膜溃疡密蒙花、黄连、紫草、蕤仁各15g，秦皮、木贼草、谷精草、秦艽各20g。随证加减。将药置于洁净药锅内，加清水1500ml，先用武火煎至水沸，再用文火煎20分钟，过滤取汁；然后再如上法煎滤一次。将2次煎液混合备用。用净毛巾浸于药液内湿透，拧至湿度温度适度，敷患眼处。如此反复敷之。治疗121例，129只眼，痊愈98只，好转22只，无效9只。〔中级医刊19