英国卫生信息及其启示研究.pdfVIP

摘 要 医疗卫生事业是保障人民健康的基础性事业。在信息时代，医疗卫生事业的 发展离不开医疗卫生信息化水平的不断提高。卫生信息作为关系国计民生的重要 资源，正越来越多收到各国的关注与重视。尤其是以英国为代表的发达国家，通 过十多年的医疗卫生信息化实践，业已充分认识到加强卫生信息管理对于推进医 疗卫生体系改革、提高医疗卫生体系的效率与服务质量所具有的重要意义。作为 “国家办医疗”的典范，英国拥有着世界上最为完善的国家福利体制，超过九成 的英国国民接受着国民卫生服务（National Health Service，简称 NHS）体系 的医疗卫生服务。然而，信息时代的 NHS 体系由于其沉重的历史烙印，越发显 示出其体制的僵化与禁锢，NHS 体系的效率与服务质量不断受到广泛的诟病，要 求对NHS 体系进行改革呼声日盛。在此背景下，自上世纪90 年代，英国政府先 后发表了《信息服务于健康（Information for Health）》、《NHS 规划（The NHS Plan）》2 个卫生信息战略以及题为《未来的NHS：现代化并可信赖（The new NHS ― Modern and Dependable）》的白皮书，分别从卫生信息管理立法、卫生信息管理 标准化、卫生信息管理基础设施建设以及卫生信息管理教育等方面阐述了其卫生 信息管理理念,以期通过加强卫生信息管理来推进NHS 体系的改革。经过多年实 践，英国在卫生信息管理方面取得一系列的成果与进展，有力的提升了医疗卫生 信息化水平，并推进了NHS 体系的改革进程。本文多个角度研究了英国卫生信息 管理，并对其经验与成功的做法进行了总结。本文对于英国卫生信息管理研究的 创新性决定了本文具有一定的前瞻意义。 我国幅员辽阔，人口众多。百姓的“看病难，看病贵”以及“医疗卫生服 务公平与效率”问题是我国医疗卫生事业始终面临的难题。自上世纪90 年代中 期以来高度市场化、商品化的医疗卫生体制改革被认定为“基本不成功”以来， 我国政府逐渐认识到通过加强卫生信息管理、提高医疗卫生事业信息化建设对于 促进医疗卫生改革不断深入是具有积极意义的。在《全国卫生信息化发展规划纲 要2003-2010 年》以及《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中，我国政 府明确指出医疗卫生事业的发展取决于医疗卫生信息化水平，我国信息化建设的 基本原则是：标准统一、保证安全、以法治业、经济实效、因地制宜。重点在于 I 卫生信息标准的统一、卫生信息系统建设以及卫生信息法律与法规的制定。在此 层面上，将英国与我国在卫生信息管理领域的实践进行对比研究是本文的一项重 要研究内容。本文结合英国卫生信息管理现状，紧密结合我国实际，有针对性的 对我国在卫生信息管理的薄弱环节提出了对策建议。 本文以英国卫生信息战略与政策为出发点，重点研究了英国在卫生信息立 法、卫生信息标准化工作、卫生信息基础设施建设以及卫生信息教育等几个重要 卫生信息管理领域的具体做法与所获成果。并通过上述领域与我国卫生信息管理 的相应领域进行了对比研究，就英国卫生信息管理对我国在该领域所产生的启示 进行了对策研究。本文各章节主要内容如下所述。 第一章主要就选题的目的和意义、研究的方法与思路以及卫生信息管理的相 关理论进行了分析。 第二章研究英国在卫生信息立法方面所取得的进展，重点在于研究英国政府 卫生信息战略、卫生信息政策出台的背景与意义。 第三、四、五章基于第二章的分析，以第二章英国卫生信息战略与政策中就 卫生信息管理所制定的法律、法规以及愿景、计划，分别在第三章研究了英国卫 生信息标准化工作；在第四章研究了英国卫生信息基础设施建设现状；在第五章 研究了卫生信息教育。并介绍了英国在上述领域的具体做法和所取得的进展。 第六章结合我国卫生信息管理现状，在总结英国卫生信息管理经验的基础上 提出了若干对策建议。 第七章对全文进行了总结，并对本文所得出的结论与研究展望进行了阐述。 关键词： 英国； 卫生信息管理；国民卫生服务；启示 II Abstract Health care industry plays a fundamental role to ensure people’s hea