护患沟通的重要性.docVIP

精品论文 参考文献 护患沟通的重要性 曾清华（四川省人民医院急诊内科 四川成都 610072） 【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）20-0327-01 【关键词】沟通 和谐 随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高，患者的价值观念、健康意识、维权意识日益增强，对护理质量的期望值越来越高，护患矛盾日趋突出、加剧，护患纠纷的发生呈逐步上升趋势，这种现状众所周知，有目共睹，这不仅使患者（家属）感到不满，也严重困扰着广大医护人员，阻碍医学进一步发展的社会问题。新的医学模式也要求我们护理人员要走进患者，走进他们的生活，这就需要沟通，沟通既可消除误解与冲突，也可促进和谐。所以认识和理解护患沟通的内涵显得很重要，良好的护患沟通是减轻患者身心痛苦的需要，是促进护患之间理解和支持，提高护理效果的需要，更是构建和谐社会的需要。 1 护患沟通的技巧 1.1语言交流 1.1.1真诚坦率 护士只有真诚地对待自己，真诚地对待患者，坦率地向他们表达真实的情感和态度。例如，心衰患者在自觉症状稍有缓解时便坚持下床解便，这一需求与患者应有的护理措施（心衰病人应限制活动量，尽量减少活动中的疲劳）相悖。对此护士应坦率表明态度，讲清绝对卧床休息的重要性，使他们感到亲切和温暖，以积极的心态来配合护理治疗。 1.1.2尊重患者 在与患者沟通的过程中，注意维护患者的自尊及人格，对患者说话时语气要温和、诚恳，并尽量鼓励患者说出自己的想法。对患者提出的问题切忌使用审问的口吻，防止不耐烦地打断患者及粗暴地训斥患者。有时为了治疗及护理的需要，患者将一些有关个人的隐私告诉护士，护士在任何条件下都要保证对患者的隐私保密。护士一定要对患者所反映的信息及时作出反应，这样不仅可以及时地处理患者的问题，满足患者的需要，而且使患者感受到关心、重视，从而加深护患关系。 1.1.3善解人意 同情患者的境遇，关注患者的生存状态，个性化地处理谈话方式和交谈内容，用亲切的语言、呵护的语态来沟通问题，内容明确，并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤；在谈话中尽可能不用或少用医学术语，尽量用通俗易懂的语言表达疾病治疗护理中的相关问题，对有些文化层次较低的患者，应充分运用生活中丰富、生动的例子或比喻，反复讲解，以提高交流的质量，达到沟通的目的。 1.2非语言交流 1.2.1仪表和身体外观 病人的着装和服饰可以为护士提供一些线索，如社会地位、健康状况、职业、文化等。穿着整齐表示做事细心，精神状态良好；衣冠不整表示心理健康欠佳或社会适应不良。同样，护士的仪表也会影响病人对护士的印象。因此，护士整洁的服饰、端庄的仪表、落落大方的谈吐会给病人留下良好的印象，为语言交流打下基础。对于危重病人，通过向病人提出一些简单的问题，让其做摇头、点头和睁眼等动作就会很快明白病人的意思，满足其需要。 1.2.2目光及面部表情 在临床上护理人员与病人交谈时，用短促的目光接触可检验信息是否被病人接受，并且判断对方的心理状态。作为护理人员应熟练应用目光表达不同的情感和意义，如表达安慰时，目光充满了关切；给予支持时，目光放射出力量；提供解释时，目光蕴含着智慧等。常用的最有用的面部表情首先是微笑，微笑是最美的语言，微笑也能直接感染病人。病人焦虑时，护士面带微笑与其交谈，本身就是安慰剂；至于病人的表情，只要注意观察，就能透过现象抓住本质。因此，护士应善于表达与病人沟通的面部表情。 1.2.3合理选择交流距离 应根据不同的交流内容，选择不同的交流距离，如给病人进行健康教育时，应选择个人距离0.5—1m。 1.2.4应用倾听与沉默技巧 有的病人希望护理人员多关心其病情，并十分愿意告诉护士自己在治疗中出现的问题，护士应耐心倾听，使其有被关注、关心的感觉，不能随意打断话题。当病人受到情绪打击或哭泣时，护士以沉默的态度关心，它可以表示护士对病人的同情和支持。沉默片刻还可给护患双方有思考和调适的机会。沉默的作用包括A.促进反思；B.促进观念；C.促进互相了解；D.把讲话的主动权交给对方。 2 体会 良好的护患沟通不仅有利于进行正常临床护理工作，提高护理工作质量，促进病人康复及减少护理差错事故医疗纠纷的发生，而且能真正体现以人为本、以病人为中心的整体化护理，满足病人的需求。但有关资料表明，护理人员缺乏沟通的基本知识及技巧，对护患沟通不重视。因此，作为护士，不仅要努力使自己具备博学、负责、耐心、细致的优秀品质，加???职业道德和内涵气质的修养，更应该学习人际交流的技巧