护理人员不稳定因素分析及管理对策.docVIP

精品论文 参考文献 护理人员不稳定因素分析及管理对策 谭明凤 陈雪 陈保莉（重庆市万州区中西医结合医院护理部 404000） 【摘要】目的 探讨护理人员不稳定原因，维护护理队伍的稳定和活力。降低护理风险，保障护理安全，提高护理质量。方法 规范聘用护士招聘制度，提高聘用护士福利待遇，加强聘用护士的规范化培训及人性化管理等有效措施。结果：聘用护士的福利待遇，职业压力等影响护理队伍稳定。结论　有效的管理措施能降低聘用护士的流失，稳定护理队伍，有利于提高护理质量及护理安全。 【关键词】 合同制护士 管理 护理质量 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）20-0096-02 随着社会的进步和发展，医疗卫生人事制度的改革，合同制护士成为各级医院护理队伍的主力军[1]，如何稳定和使用好合同护士已成为影响医院护理质量的重要因素。但目前，各医院对聘用护士管理的机制还没有完全规范，合同制护士的进出及工作随意性大，是最不稳定的技术群体[2]。二甲医院因受发展及业务的多方面限制，聘用护士的流失率更高，已严重影响了护理队伍健康有序的发展，影响了护理质量，导致护理整体水平的下降。现就我院聘用护士不稳定因素进行综述，并提出有针对性的管理措施。 1.一般资料 我院是一家中西医结合二级甲等区级医院，编制床位200张，共有护士129人，其中编制在岗护士11人，占8.5%，聘用护士117人，占91.5%，2011年1月至2012年3月共辞职护士43名，占聘用护士43%，原因分析：因待遇等到三甲医院14人，占32.5%；压力大，工作苦累2名，占4.6%；生病，怀孕4名，占9.2%；解决夫妻分居，随军2名，占4.6%；同事关系不和谐1名，占2.3%；原因不明12名，占27.9%；工作一年内占46.5%;1-3年占46.5%;3-5年占7%；5年以上占0%。 2.聘用护士不稳定的原因分析 2.1工资待遇低于期望值：二甲医院聘用护士不稳定的首要因素是工资和福利待遇，提示工资待遇低于期望值是我院聘用护士不稳定的主要原因，低于在编护士，形成护士的同工不同酬的局面，达不到聘用护士对工资待遇的最低期望值，致使相当一部分聘用护士先就业后择业的思想。经过我院培训，有一定的工作经验及护理操作技能后，能独自胜任工作，一有机会即跳槽到其他工资福利较高的三甲医院，三甲医院也优先聘用我院护士，造成我院护士招聘、培训、流失的局面。 2.2职业性倦怠：职业性疲溃又称工作疲溃，是因为接受慢性与重复性的压力所导致的身体、情绪与心理状态衰竭的综合反应[3]。护理工作是一项高标准、高要求、高压力的职业。随着医院规模的发展和病人对护理服务的高要求，护理工作量不断增加，护理人力资源不足，超负荷高风险的临床工作，使聘用护士长期处于精神紧张状态，加上新聘护士的速成使用，易使聘用护士产生职业性疲溃感。骆宏等的研究提示,护士的工作压力与离职意愿呈正相关[4]，提示工作压力过大引发职业倦怠是聘用护士离职的一个重要因素。 2.3职业价值观模糊：当前，医患矛盾突出，社会对护理工作的不认同、不理解、护理人员的社会地位以及护理服务的价值未得到应有的重视和体现，医院对护理工作重视程度不够，对聘用护士外出学习、规范培训、职业发展重视不足、晋级晋职困难、施展才华的平台机会小，使部分聘用护士对护理职业价值观模糊，产生职业自卑感和失落感，以致离职重新改行择业。 2.4聘用护士自身因素 我院护理队伍平均年龄不到30岁，大部分是80、90后的青年，从小被父母照顾，而在医院要关心、呵护、保护病人，承担着繁琐而零碎的护理工作。遇到困难就退却，选择离职。 2.5其他因素 父母对单位及工作性质不满意，在家人安排下选择重新择业而辞职；因居住不方便，房租贵，经济压力大而辞职；婚后夫妻分居、怀孕保胎、分娩后承担多种角色产生矛盾冲突，被迫离开工作岗位等因素。 3.管理对策 3.1规范聘用护士招聘制度 以国家《劳动合同法》为依据，依法规范聘用合同，明确医院与聘用护士的职责，权利及义务，并用法律给予维护，使之建立良好的劳动关系。科室制定招聘条件和流程，严格岗前培训，统一考核标准，按制度严格落实，把好聘用护士的招聘环节，切实将真正适合并安心在医院工作的高素质护士引进医院，从根本上保证聘用护士队伍的稳定和活力。 3.2提高聘用护士工资待遇 聘用护士的愿望是工资福利待遇