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病理生理学绪论(A-all)七版
病理生理学;绪 论;绪 论;教学目的与要求;1.What is pathophysiology?
2.Why do we study pathophysiology?
3.How should we study pathophysiology?;病理生理学;内容:疾病发生、发展、转归的规律与机制
对象:患病机体
重点:功能与代谢变化及其机制;地位;内容 ;总论(疾病概论):疾病的概念、疾病发生、发
展和转归的普遍规律和机制。;病例:
男,24岁。因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院。患者4天前因受凉起病,咳嗽、食欲下降;昨天起畏寒、高热、咳嗽加剧;今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起。(Symptom) 体查:T 39.5°C,P 106次/分,R 36次/分,BP 80/50 mmHg ,脸色潮红,重病容,呼吸迫促,发绀。左上胸叩诊浊音,听诊管状呼吸音、湿罗音。(Sign)
胸透:左上肺大片阴影
化验:血 WBC 19×109/L , N 94%;任务
从机能、代谢角度
??讨疾病发生发展的 一般规律与机制
;研究对象;地位;病理生理学的内容;主要研究方法;流行病学研究;病理生理学的学习方法;;病理生理学的学习方法;绪 论;主要参考书、期刊;疾病概论;教学目的与要求;? 健康与疾病
? 病因学
? 发病学
疾病的转归; 健康与疾病;;疾病(disease)的概念; sub-health (亚健康):
指介于健康与疾病之间的状态,于80年代由布赫曼提出,为目前医学研究的热点,发生率高(我国2002年75%)。
亚健康的表现形式:
躯体性~:疲乏无力,精神不振
心理性~:烦躁易怒,失眠焦虑
人际交往~:关系不稳定,心理距离变
大,孤独感。 ;亚健康的原因:
工作学习负荷过重
心理应激
环境污染
生活习惯不良 ; 亚健康的转化 ;? 健康与疾病
? 病因学
? 发病学
疾病的转归;一、疾病发生的原因(特异性);;;;;;;;世界卫生组织宣布甲型H1N1流感大流行结束;2. 理化因素( physical and chemical factors) ;◆ 化学因素(chemical factors);3. 营养因素(nutritional factors)
各类必需或营养物质缺乏或过剩。 ;4. 遗传因素( genetic factors) ;5. 先天性因素( congenital factors)
—指妊娠期能损害胎儿生长发育的有害因素
;6. 免疫因素( immunological factors) ;7. 社会、心理因素
( social and psychological factors);(二) 疾病发生的条件(condition)
指能影响(促进或减缓)疾病发生的某种机体状态或自然环境。
如:营养不良 ? 结核病;
婴幼儿 ? 呼吸道传染病 ;? 健康与疾病
? 病因学
? 发病学
疾病的转归;发病学是研究疾病发生的规律和机制的科学。;Damage and anti-damage during diseases;损伤与抗损伤;Vicious cycle during hemorrhagic shock;颅内感染
败血症;肾性骨病;Three mechanisms (四大机制)
神经机制(neural mechanism)
体液机制(humoral mechanism)
细胞机制(cellular mechanism)
分子机制(molecular mechanism);1.神经机制;ACh堆积;2.体液机制
三种方式:
内分泌
旁分泌
自分泌;;高血压发病的神经体液机制 ; 3.细胞机制cellular mechanism ;? 健康与疾病
? 病因学
? 发病学
疾病的转归;疾病经过一定阶段后,结局如何----疾病的转归;1.死亡的过程;2.死亡的标志-脑死亡;患者,男性,61岁,固在看电视时突感头晕,冒冷汗,不久昏迷而急症入院。患者患高血压已20余年,经体检和CT诊断为脑干大出血,给予治疗。第二天呼吸心跳突然停止,深度昏迷,经用呼吸机、心脏起搏器和药物抢救后心跳恢复到130~140次/分,但瞳孔始终散
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