血液病患者感染的特点及经验性抗生素治疗0.ppt

徐文江，男，主任医师，教授，廊坊市感染病学会副主委、河北省新世纪“三三三人才工程”第三层次人选、河北省医德标兵，一直从事中西医结合临床、科研及教学工作，在医学核心期刊发表学术论文20余篇，获河北中医药学会科技进步二等奖及廊坊市科技进步三等奖各一项，擅长中西医结合治疗血液系统疾病及感染性疾病。 ;血液病患者感染的特点及经验性抗生素治疗;概 述;概 述;血液病患者感 染 的 特 点; 免疫功能缺陷;其 他;血液病患者感染的临床特点;2、反复感染、机会性感染、 院内感染以及复合感染多见。 复合感染多见于长期应用广谱抗生素者、恶性肿瘤、白血病等患者 ;血液病患者感染的临床特点;血液病患者感染的临床特点;血液科致病原分布;4、血液病常见 感染部位：;血液科感染性疾病的主要种类;血液病患者感染的临床特点;应该首先根据病史、体检的初步资料 结合所在工作医院、科室的既往病原体分布状况以及血液病感染的特点 判断感染的类型、部位和可能的病原体 在进行病原体检查的同时,争取时间尽量开始经验性抗生素治疗(EAT) 。 ;血液病患者感染的经验性治疗;针对血液病患者感染的治疗的最重要的共识：;血液病患者感染的经验性治疗;血液病患者感染的经验性治疗;治 疗 性 用 药;血液病患者感染的经验性治疗;单药方案;单药方案;联合方案;血液病患者感染的经验性治疗;血液病患者感染的经验性治疗;联合用药与单一抗生素治疗相比, 究竟哪一种形式更好？ 一般要根据病情、既往用药情况、 患者的经济承受能力而定 ;如感染极重,身体状况差,既往曾多次使用过抗生素,一般不主张采取逐步用药,逐步升级的常规用药方案 主张一开始就采用目前最强的抗生素单一药物疗法 在给药途径上采用足量和连续静脉给药,以保持有效的血药浓度 ;血液病患者感染的经验性治疗;血液病患者感染的经验性治疗;血液病患者感染的经验性治疗;病毒感染经验治疗;真菌感染经验治疗;血液病患者感染的经验性治疗; 由于血液病本身及其治疗方法特殊，故控制医院感染、合理选择抗生素、提高医院感染治愈率成为感染科医生面临的研究课题 ???;谢谢大家 !