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真菌 fungus; 真菌是一类有典型细胞核和完整细胞器、无根、茎、叶，不含叶绿素的真核细胞型微生物。 特点 有典型细胞结构（细胞核高度分化、细胞器完整） 细胞壁含几丁质，缺乏肽聚糖，不受青霉素或头孢菌属作用 无根、茎、叶，不含叶绿素 以腐生或寄生方式摄取养料 能进行有性生殖和（或）无性繁殖 种类多、分布广，多数对人类无害，少数引起人类感染;一、生物学性状;单细胞真菌 由单个细胞组成，呈圆形或椭圆形，以出芽方式繁殖。 酵母菌 不产生菌丝，如隐球菌 类酵母菌 可形成假菌丝，如白假丝酵母菌 多细胞真菌 由菌丝和孢子交织组成 菌丝 孢子出芽形成芽管，芽管延长呈菌丝，分枝交织成团，形成菌丝体（mycelium） 孢子 真菌的繁殖结构，分有性孢子和无性孢子两类，病原性真菌大多形成无性孢子。 ;真菌的菌丝;真菌的孢子;真菌菌落类型;新型隐球菌（SDA）;（三）抵抗力;二、临床意义;三、微生物学检验;1. 显微镜检查;染色标本检查 革兰染色 乳酸酚棉蓝染色 糖原染色 荧光染色 ;2. 培养检查;三、浅部感染性真菌;(一)、生物学特征;（二）检验方法：;2．分离培养： 取毛发、皮屑、甲屑等标本，用70％乙醇消毒，接种沙保氏琼脂斜面培养基，25℃培养7～14天，根据菌落形态及颜色、并挑取菌落镜检菌丝及孢子的特征进行鉴定。;毛癣菌属;小孢子菌属;表皮癣菌属;3．荧光检查：本法主要用于头癣检查。病发在滤过紫外灯照射下可发出不同色泽的荧光，如黄癣菌病发呈暗绿色荧光，白癣小孢子菌属的病发呈亮绿色荧光等。;第三部分　深部感染真菌;深部感染真菌分两大类： 1. 致病性真菌： 此类真菌在正常人体内部不存在，一旦侵入机体，即可致病，如组织胞浆菌、球孢子菌、芽生菌等，属外源性，我国少见； 2. 条件致病性真菌： 是人体正常菌群的成员，当机体抵抗力下降时才致病，如新型隐球菌、白色念珠菌、曲霉菌和毛霉菌等。;一、白色念珠菌;（一）生物学特性;培养特性：典型类酵母型菌落，表面光滑，呈灰白色或奶油色，有酵母气味。 涂片镜检，可看到表层为卵圆形芽生细胞，底层有较多假菌丝。 ;（二）致病性和免疫性;（三）检验方法及鉴定;3．鉴定试验;2）TZC试验：将白色念珠菌接种于含0.005％氯化三本四氮唑的沙保培养基中，经22～25℃，24～48h培养， 白色念珠菌不变色或仅淡红色，其他念珠菌或酵母菌呈红色或深红色。 3）糖发酵和糖同化试验： 根据这两种试验可将常见的几种念珠菌进行鉴别。 ;4）动物实验： 本菌对兔有致病力。给兔耳静脉注射本菌，经4～5天死亡。解剖可见肾、肝肿胀、充血，并有小脓肿，涂片及培养均可见本菌及其假菌丝存在。 5）厚膜孢子形成试验： 本试验亦是鉴定白色念珠菌的重要方法之一，在玉米粉聚山梨酯－80琼脂培养基培养本菌，镜检观察到厚膜孢子及假菌丝。 ;;;4．血清学诊断;二、新型隐球菌;（一）生物学特性;在沙保氏琼脂及血琼脂培养基上，于25及37℃皆可生长，而非病原性隐球菌在37℃不能繁殖。 酵母型菌落，呈白色。 本菌能分解尿素，以此与酵母菌和念珠菌鉴别。 ;（二）致病性;（三）微生物学检验;3．糖同化及发酵试验：本菌不发酵各种糖类，但能同化葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、半乳糖、肌醇，不同化乳糖。 4．酚氧化酶试验：在含Ｌ－多巴橘橼酸铁和咖啡酸培养基中，经２～５天培养，新型隐??菌出现棕黑色菌落。 ５．尿素酶试验：新型隐球菌产生尿素酶，在尿素培养基（含尿素及酚红指示剂）中分解尿素形成氨和CO2，以致培养基的pH值升高，使酚红由黄变为粉红色为阳性，而白色念珠菌为阴性。 ;芽管形成试验