改良小切口重睑术与埋线重睑术临床效果比照观察.docVIP

精品论文 参考文献 改良小切口重睑术与埋线重睑术临床效果比照观察 1山东省淄博市张店美之元整形美容门诊部；2山东省淄博市中心医院 ；山东 淄博 255026 　　【摘 要】目的：观察改良小切口重睑术与埋线重睑术临床效果。方法：选取2014年5月-2016年5月我院收治的120例行重睑术的患者作为观察目标，按照不同术式分为传统组和改良组，各60例，传统组给予传统埋线重睑术，改良组给予改良小切口重睑术，比较两组治疗满意度。结果：改良组与传统组治疗满意度经统计比较，改良组93.3%高于传统组75.0%(P＜0.05)，且传统组并发症发生率高于改良组(P＜0.05)。结论：改良小切口重睑术的临床效果优于埋线重睑术，值得临床优先选择和全面普及。 　　【关键词】临床效果；改良小切口重睑术；埋线重睑术 　　重睑术室整形美容手术中的一种常见眼科手术类型，随着医学科技的和美容技术的蓬勃发展，传统重睑术已经逐渐转变成多元化形式，其中缝扎法、切开法和埋线法是目前最常见的重睑术，手术方式、适应症以及术后效果各有差异，其中埋线法最为普遍[1]。但是这种方法术后容易出现严重瘢痕，影响整体重睑效果。本文选取我院收治的120例行重睑术的患者作为观察目标，现整理报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年5月-2016年5月我院收治的120例行重睑术的患者作为观察目标，其中男患者48例，女患者72例，患者年龄在20-35岁之间，中位年龄27.5按岁。其中睑内翻25例，上睑下垂45例，肿眼泡50例。照不同术式分为传统组和改良组，各60例。统计处理两组患者的自然资料，未见显著性统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2 方法 　　传统组给予传统埋线重睑术，首先描绘重睑线，实施局部麻醉和常规消毒。 选择仰卧位，根据画好的重睑线逐层切开组织，经睑板腺前部的眼轮匝肌及其周围脂肪一并剪除，术后缝合皮肤并予以抗生素。改良组给予改良小切口重睑术，重睑线选择、麻醉方法与传统组相同，分别在重睑线外、中、内作切口，长度在3mm左右，使其和外眦角、内眦角以及瞳孔内院直至正中部位均能保持5mm距离，自以上3个切口对皮肤、组织逐层切开，使用眼科剪分离重睑线和睑缘，将眼轮匝肌去除。针对上睑脂肪充满眼眶的患者，可将其剪掉后再实施电凝止血，采用7-0号可吸收线缝合每个切口。 　　1.3 治疗满意度评价 　　左右重睑呈现对称状态，弧线优美且流畅，达到了预期效果为满意；虽然重睑形成，但弧线并不十分流畅，外眦端效果一般为基本满意；重睑部分完全消失，需进行二次手术矫正处理为不满意；没有达到任何重睑效果为失败[2]。 　　1.4 统计学方法 　　将全部相关数据均录入至SPSS21.0统计学软件包中，治疗满意度使用（%）表示，并应用x2检验两组间比较，以P＜0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组治疗满意度比较 　　传统组治疗满意度为93.3%（56/60），其中满意30例，基本满意26例，不满意3例，失败1例；改良组治疗满意度为75.0%（45/60），其中满意25例，基本满意20例，不满意10例，失败5例，两组之间予以统计比较，传统组治疗满意度明显低于改良组(P＜0.05)。 　　2.2 两组术后并发症比较 　　传统组切口瘢痕、肿胀各7例，疼痛5例，并发症发生率为31.7%，改良组切口瘢痕、肿胀各2例，疼痛3例，并发症发生率为11.7%，经统计比较，传统组并发症发生率高于改良组(P＜0.05)。 　　3 讨论 　　重睑术是临床眼科美容手术的常用手术方式，上睑内翻矫正术是该术式的主要起源，切开法将部分眼轮匝肌去除后进行睑板缝合，有利于促使其尽快完全粘连，达到预期的重睑效果。其具有外形美观、效果持久、耐受性好等优点，但手术操作程序比较繁琐，创伤较大，术后需要较长时间才能恢复，患者经济负担比较重。埋线法尽管操作程序便捷，损伤也比较小，但是导致重睑变浅或者完全消失，整体效果并不理想。所以，寻找一种效果好、微创的重睑手术已经成为临床研究工作的热门话题[3-5]。 　　改良小切口重睑术微创特点突出，可显著缩短患者术后操作时间和拆线时间，治疗费用随之减少，患者经济压力得以缓解。相比于传统埋线重睑术，其不仅不会造成较大的创伤，还会尽可能的时上睑淋巴和静脉回流得以保留，大大减小术后肿胀程度，促使患者早日恢复健康。除此之外，改良小切口重睑术还能对部分眼轮匝肌一并切除，加快上眼睑皮肤和睑板粘连速度，提高重睑术的内容效果，并长久稳定的维持重睑效果[6-7]。 　　本次实验结果显示，实验组治疗满意度、术后并发症相比于传统组治疗满意度，组间差异显著(P＜0.05)。由此充分证明改良小切口重睑术的临床效果优于埋线重睑术，值得临床优先???择和全面普及。 　　参考文献