某地体检人群中城乡过敏性鼻炎患者患病特点及差异比较分析.docVIP

某地体检人群中城乡过敏性鼻炎患者患病特点及差异比较分析 郭喜华 吉林医药学院附属医院耳鼻喉科 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的:分析城乡过敏性鼻炎患者的特点, 并对两者的差异进行分析和比较, 为临床预防和治疗工作提供参考。方法:将某地体检人群中发现的过敏性鼻炎患者, 分为城市组和农村组, 从患者的性别和年龄构成、过敏性鼻炎对患者的影响、患者的患病情况、患者的生活和工作环境、相关医学知识的掌握情况、就诊和治疗情况等方面进行比较, 分析城乡患者的特点和差异。结果:与城市患者比较, 过敏性鼻炎对农村患者的工作、生活和心理影响相对较小, 在患病程度方面, 农村患者持续性重度、间歇性重度和间歇性轻度的比例分别为22.08%、38.96%和28.57%, 城市患者则依次为11.80%、25.47%和44.10%;在诱发因素方面, 农村患者为动物毛发、粉尘或毒害气体和有家族史的比例分别为54.55%、2.60%和10.39%, 城市患者依次为31.68%、19.88%和3.11%;在居住环境和工作环境方面, 农村患者居住周边有大型工厂和农牧场, 工作环境接触工业粉尘、毒害气体和动物毛发的比例分别为3.90%、1.30%、15.58%、2.60%、0.00%和27.27%, 城市患者依次为14.29%、8.07%、0.62%、9.94%、6.83%和1.86%;在相关医学知识掌握情况方面, 农村患者对医学知识掌握和不掌握, 对诱发因素准确了解、基本了解和不了解, 有目的的开展疾病预防的比例分别2.60%、24.68%、32.47%、59.74%、7.79%和75.32%, 城市患者依次为22.36%、6.21%、55.28%、44.10%、0.62%和92.55%;在就诊和治疗方面, 农村患者未就诊、未治疗和规范治疗的比例分别为19.48%、29.87%和2.60%, 城市患者依次为1.86%、3.11%和22.36%。以上各项比较, 差异均有统计学意义 (P0.05) ;结论:城乡过敏性鼻炎的预防和治疗重点各异, 对于城市患者, 以改善空气质量为主。对于农村患者, 需要从加强村民的医学健康教育入手。 关键词： 过敏性鼻炎; 城市患者; 农村患者; 差异分析; 作者简介：郭喜华 (1980-) , 男, 河南驻马店市, 本科, 学士, 主治医师, 吉林医药学院附属医院耳鼻喉科工作。 收稿日期：2017-07-06 Received： 2017-07-06 过敏性鼻炎又称变应性鼻炎, 是特应性个体接触致敏原后, 由IgE介导的介质释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病[1-2]。患者发病后, 症状表现为不同程度的鼻痒、鼻塞和清水样鼻涕等, 虽然不会对患者的健康造成严重的危险, 但在患者发病过程中, 却会对其工作和学习效率带来明显影响[3-4]。过敏性鼻炎的致病因素较为复杂, 且与患者的生活卫生环境有着较为明显的关系。因此本文以吉林城乡地区的过敏性鼻炎患者为研究对象, 分析城乡过敏性鼻炎患者的差异, 为其预防和治疗的工作开展, 提供参考。 1 对象与方法 1.1 对象 选择2016年1月-2017年1月期间, 在吉林医药学院附属医院和桦甸市中心医院等医院进行体检的2611例城市和农村居民中被诊断为过敏性鼻炎的患者作为本次研究对象。其中城市居民和农村居民分别为1 322例和1 289例。在城市居民中, 男性675例, 女性647例。年龄区间23~67岁, 平均年龄38.62±5.82岁;在农村居民中, 男性656例, 女性633例。年龄区间21~63岁, 平均年龄39.10±4.37岁。城市与农村居民在性别和年龄等方面比较, 差异均无统计学意义。纳入标准包括:①符合2015年中华医学会耳鼻喉头颈外科学分会鼻科组制定的《变应性鼻炎诊断和治疗指南》;②具有2项及以上变应性鼻炎的临床症状表现;③疑似患者接受经皮肤点刺试验呈阳性。排除标准包括患者资料不完整和精神类疾病等。 1.2 方法 在数据库中收集过敏性鼻炎相关的流行病学调查方法, 同时结合吉林城乡地区过敏性鼻炎患者的具体情况, 编写调查问卷。调查内容主要包括:①一般人口学特征;②过敏性鼻炎对患者生活影响、工作影响和心理影响;③过敏性鼻炎患者的患病情况, 包括患病程度和发病时间等;④过敏性鼻炎患者的生活和工作环境;⑤过敏性鼻炎患者相关医学知识的掌握情况;⑥过敏性鼻炎患者的就诊和治疗情况。在调查过程中, 对于年龄大于65周岁的老年患者, 在调查时要求由患者家属代为填写, 以保证调查结果的准确性。调查队伍由我院耳鼻喉科6名医护人员