神经外科重症监护病房气管切开患者肺部感染的目标性监测和干预.pdfVIP

神经外科重症监护病房气管切开患者肺部感染的 目标性监测和干预 黄维明 谢春雷 李春霞 李爱文 [摘要] 目的 通过开展目标性监测，针对影响因素采取干预措施，探讨降低气管切开患者肺部感 染发生率的有效方法。方法 对我院颅脑外科重症监护病房内2009年1-4月气管切开患者肺部感染 病例进行回顾性调查，分析了可能引起的因素并采取了相应的干预措施；并于2009年5月起进行目标性 监测和干预，对气管切开患者肺部感染率进行前瞻性调查。结果 2009年1-4月气管切开患者肺部感 染发生率为33.33％；2009年5月至2010年5月感染率为16.33％，两组比较差异有统计学意义(x2= 4.352,P＜0.05)。结论 开展目标性监测、建立监测系统、规范操作，并开展系列教育项目和现场干预， 可以明显降低气管切开患者肺部感染的发生率。 重症监护病房；神经外科；气管切开；肺部感染； 目标性监测；干预 TargetedsurveillanceandinterventionsonlunginfectionoftracheotomypatientsinneurosurgeryICU HUANGWei-mingXIEChun-lei LIChun-xiaLIAi-wen DepartmentofNeurosurgery,AffiliatedHospitalof GuangdongMedicalCollege,Zhanjiang524001,China [Abstract] Objective Toexploreanefficientwaytoreducetheincidenceoflunginfectionot tracheotomypatientsbytakingtargetedsurveillanceandinterventions.Methods Lunginfectionamong tracheotomypatientsinneurosurgeryICUofourhospitalfromJanuary2009toApril2009wasretrospectively investigated.Relatedfactorswereanalyzedandtargetedinterventionsweretaken.FromMay2009,targeted surveillanceandinterventionswasimplementedandincidenceoflunginfectionoftracheotomypatientswas perspectivelyinvestigated.Results IncidenceoflunginfectionoftracheotomypatientsfromJanuary2009to April2009was33.33％ andthatfromMay2009toMay2010was16.33％.Therewassignificantdifference betweenthetwogroups(x2=4.352,P＜ 0.05).Conclusions Incidenceoflunginfectionoftracheotomy patientscanbeeffectivelydecreasedbyimplementingtargetedsurveillance,constructingsurveillancesystemand standardoperation,aswellasextendingserieseducationprojectandsceneintervention. [Keywords] Intensivecareunit; Neurosurgery; Tracheotomy; Lunginfection; Targeted surveillance; Intervention 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2011.32.029 524001湛江，广东医学院附属医院神经外科 院内感染意 @@[4]刘振声，金大鹏，陈增辉.医院感染管理学，北京：军事医学科学 院出版社,2002:211. @@[5]高红贞