心理治疗中相通的干预机制.pdfVIP

714 ChineseMentalHealth如I帅aI．Vol21．Nn10．2007 心理治疗与咨询 心理治疗中相通的干预机制 朱海娟① 【关键词】 心理治疗；干预机制；相通；转变；案例分析 00714—07 中图分类号：R749052文献标识码：A文章编号：1000—6729(2007)010 目前，国际上各种心理治疗体系纷 本文通过梳理有关心理治疗圜素方 管在理论上怎样描述．在实践中却不能 至沓来，更替匆匆。Karats在1986年的面的资料，分析当前较为经典的四大流 否认：榆疗双方具有积极的情感和互惠 报道中指出．目前的心理治疗流派多达 派的治疗实践发现：虽然各流褫所运用 的人际关系，彼此能相互尊重、信任． 400余种”1。然而，各种心理疗法之间的话语风格不同、对治疗进程的把握情 能彼此接受，当事人往往会积极配合治 的共同性远超过其表面差异”1。没有任 况各异、达到目标的途径方式不一，却 疗师，认同、接纳、信任治疗师的权 何一种治疗理论在有效性上能独霸市 存在诸多相通的干预机制。 威、能力，愿意在治疗师面前暴露自己 场，在效果上能明显优于其他疗法。各 2．1在良好的治疗关系巾取得当事 并探索自己。例如。“这个案例充分表 种疗法虽技术各异，疗效却无明屁差 人的信任 明了治疗师与当事人之间交流沟通的重 异。这样，确定心理治疗中相通的干预 弗洛伊德式的精神分析虽然特别强 要性”(沃尔朴语)。案例的描述上，治 机制或治疗因素也被认为是当代心理治 调治疗者的权威性，但案例中却发现治 疗师不止一次地用到“我们”(例如 疗最重要的趋势。 疗师和当事人·直保持良好的治疗关 “我们确信已有进步”)，而且与当事人 1研究方法 系。例如，当事人“不时在我的诊疗时 建立治疗联盟，当事人很合作。 本文主要采用案例分析的方法，试 阔来就诊”．不止一次“毫无防御阻抗 罗杰斯的案例中，罗杰斯的第一句 图从治疗师与当事人对话式的案例记录 地向治疗师倾诉自己压抑的情感经验1。 话——“既然我们已经打过招呼，有点 中寻找当事人转变的契机及治疗师采用 整个治疗过程非常强调当事人对治疗师 熟了．我不知接下来你想同我谈点什 的干预机铒。案侧主要涉及四十主要的 的信任和尊重，在这种情况下，当事人 么。不过，不管你打算说什么，我都做 心理治疗流派：经典精神分析”J、行为 可以很放心地把自己交给治疗师，因为 好了准备听你说”——可以看出治疗师 疗法”J、当事人中心疗法”o和理性情绪 她相信治疗师能帮助她。如果治疗双方 对当事人的无条件积极关注。实际卜， 疗法”J。弗洛伊德(SigmundFreud)、不能保持良好的治疗关系，当事人需要 治疗师的真诚一致、无条件积极戈注、 或愿望的被理解就不可避免地遭到失 共情理解在治疗过程中表现得淋漓尽 沃尔朴(w衄J)、罗杰斯(Rogers cR)、艾利斯(EllisA)分别是这四个 败．接下来当事人就会退化防御；若治 致．相互信任、相互尊重的治疗关系一 流派的主要代表人物。本文选取的案例 疗师和当事人保持一种尊重、探究接受 直贯穿始终。此案例中的治疗关系是一- 都相对完整，都是以上心理学家亲自做 的态度，人格变化的机制一解释就成为 种协助关系，治疗师对当事人不评价、 过或亲自评价指导过的原始案例记录，