新生儿窒息过程中助产护理的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 新生儿窒息过程中助产护理的效果分析 贵定县人民医院 贵州 贵定 551300 　　【摘 要】目的：对新生儿窒息过程中的助产护理效果进行分析，总结出有效的临床护理经验。方法：随机选取2013年4月到2015年4月在我院进行分娩的300例发生窒息的新生儿，对新生儿之所以会发生窒息的各种因素进行探讨，并且对新生儿窒息过程中的助产护理效果，发生窒息新生儿的复苏总体情况进行剖析。结果：通过研究观察发现，新生儿之所以会发生窒息主要是因为胎盘因素，孕妇因素、脐带因素、胎儿因素以及分娩因素，经过优质的助产护理可以有效的提高窒息新生儿的复苏率。本研究中显示新生儿发生窒息提供助产护理后的复苏率可以达到97.63%，死亡率为2.33%。结论：有复杂多样的原因会使得新生儿发生窒息，但是当这种情况发生的时候，如果能够马上做好评估工作并及时提供助产护理帮助是可以有效的降低死亡率提高窒息新生儿的复苏率。 　　【关键词】新生儿窒息；助产护理；效果分析 　　【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）15-159-01 　　 　　 　　新生儿窒息是指婴儿在孕妇生产前，生产中或生产后受到各种病因的影响，发生缺氧或缺血而发生的宫内窘迫，又或者是因为分娩出来的过程中发生了呼吸有困难，血液循环有障碍，以致于婴儿在出生后的1min内没有办法自由的进行呼吸，或为主要病理的疾病。严重的窒息会让新生儿出现伤残的情况严重的还会出现死亡。在中医上称新生儿窒息为初生不啼、闷气生、梦神、草迷、婴儿假死症等。所以新生儿窒息过程中的助产护理工作就显得意义非凡同时对抢救的工作质量也是非常的关键。及时的有效助产护理可以有效的减少窒息新生儿的致残率和避免发生死亡。本文主要对2013年4月到2015年4月在我院进行分娩的300例发生窒息的新生儿临床治疗效果和助产护理情况进行了观察总结，具体情况如下： 　　1窒息新生儿的基本资料和研究方法 　　1.1窒息新生儿的资本资料 　　本文主要选取了2013年4月到2015年4月在我院进行分娩的300例发生窒息的新生儿，其中男性新生儿172，女性新生儿128例，引进???息的诊断标准，判断出300例中重度的新生儿有24例，轻度的而新生儿有276例。进行剖宫产的有120例，自然分娩的有160例，钳子帮助生产的有20例。窒息新生儿的基本资料，比如性别、身高、体重、营养之间的差距很近对本次的分析没有什么影响。因此具有可比性。 　　1.2新生儿的窒息评判标准 　　一般是以Apgar评分来作为窒息新生儿的诊断标准，分数在0到3分之间表示新生儿出现重度窒息，4到7分之间表示新生儿是轻度窒息，分数在8到10分表示新生儿正常。随着社会的发展与进步，医疗水平出现了很大的提高，很多国内外的学者认为单单把Apgar评分来作为诊断的标准并不准确。于是在1996年，美国妇产科和儿科学会一起制定了新的一套关于新生儿窒息诊断的标准。首先评判的标准是新生儿的脐动脉血要存在严重的混合型或者代谢性的酸中毒，PH值lt;7。接着Apgar评分在0到3之间，附加持续时间要超过50min。然后还要看新生儿是否出现昏迷、肌肉张力低或惊厥等表现。最后是有多脏器被检查出受到了损伤。本文的研究主要采用Apgar评分作为主要的评判标准。 　　1.3临床试验方法 　　总体上对300例新生儿之所以会发生窒息的各种因素进行讨论分析，对窒息的新生儿采取相应的助产护理，并且???于窒息新生儿的复苏具体情况进行总结归纳研究。 　　1.4新生儿的窒息护理 　　1.4.1窒息新生儿复苏前的评估 　　医护人员要先及时做好复苏前的整体评估工作，助产士在对产妇的疾病史了然于胸的情况下根据高危因素评价表对婴儿做初步的评估，观察胎儿的足月、胎心、胎盘功能、胎动以及羊水形状。分析新生儿发生窒息的可能性，密切关注产程做好复苏准备。 　　1.4.2对窒息新生儿复苏前的准备 　　把复苏小组迅速召集到位，尽量选择有经验的医护人员。准备好相关设备，调节好室内温度，把复苏需要用到的器材药物准备妥当。 　　1.4.3窒息新生儿的呼吸道清理。助产人员要特别注意对刚出生的婴儿的呼吸道的清理。在胎头分娩出来的时候就要马上用挤压法对新生儿的口、鼻，咽部的羊水以及身上的粘液进行仔细的清洁。助产人员在剪断脐带后最好用柔软的棉布来擦拭掉新生儿身上的羊水。然后保持新生儿的头部是处于轻仰的位置，这时候口、鼻子、咽部及粘液要是还有就可以用吸痰器来进行吸除。动作要轻要柔但是速度一定要快，每次的时间不超过15s。这么做是为了防止气道的黏膜受到损坏。如果羊水呈现胎粪状并且形态黏稠，助产士要及时给予环压轮廓，旁边的医护人员要赶紧对婴儿的气管插管，吸净羊水以及黏液。 　　1.4.4对新生儿进行给氧 　　确