新生儿高胆红素血症发病危险因素及防治.docVIP

精品论文 参考文献 新生儿高胆红素血症发病危险因素及防治 　魏靖云 　　（泉州市儿童医院 362000） 　　【摘 要】目的:对新生儿高胆红素血症的危险因素及防治进行简单的分析与探讨。方法：对我院儿科于2014年5月～2015年11月所收治的，共188例高胆患儿的临床资料进行有效的分析与研究，并对患儿的发病因素与治疗之后所产生的效果进行有效激励。结果：和围产因素进行比较之后我们可以得出，围产因素的发病率小于感染因素所占的比率，并且具有明显统计学意义（P＜0.05），此外，围产因素的发病率高于母乳性黄疸所占的比率，具有明显的统计学意义（P＜0.01）。依据患儿高胆发生的原因，病结合其所患黄疸的具体程度，来分别对其进行一系列的综合治疗之后，患儿的黄疸逐渐消退，并且其自身的血胆红素也逐渐恢复正常。结论：导致新生儿出现高胆红素血症的原因，通常是由多种因素共同作用而致的，因此需要我们对其进行全面的综合防治。 　　【关键词】新生儿；高胆红素血症；发病危险因素；防治 　　作为新生儿科比较常见的一种症状，高胆红素血症的病因非常复杂，在临床上也各有特点，并且近几年的发病率逐渐增加，病情严重者，将很有可能会出现神经系统的一系列后遗症。所以说，通过实施早期干预，来对那些具有高危因素的新生儿进行及早的治疗，不仅能够有效的降低新生儿的致残率与后遗症，同时也能够对小儿的身心健康发展起到重要的推动作用。下面，本文就对我院儿科于2014年5月～2015年11月所收治的，共188例高胆患儿的临床资料进行有效的分析与研究，并总结报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究资料 　　选取我院儿科于2014年5月～2015年11月所收治的，共188例高胆患儿的临床资料加以分析，其中有76例来自于我院儿科门诊，剩余112例来自于我院产科。在这188例资料中，包括女55例，男133例。其中包括胎龄＜37周的35例，胎龄为37～42周的151例，过期产的2例。 　　该188例资料均符合以下诊断标准当中的至少一项：第一，小儿在出生后的1d之内出现黄疸现象；第二，黄疸间歇反复出现的；第三，足月儿的血胆红素大于12.9mg/dL的，或者是足月儿的血胆红素每天上升超过5mg/dL的[1]。 　　1.2 治疗方法 　　具体需要依据患儿黄疸病情的轻重，来给予其辨症施治，其中主要包括肝酶诱导剂治疗，蓝光照射治疗，抗感染、白蛋白以及抗生素等一系列综合治疗方法。在进行患儿血胆红素值的实际测定时，所运用用的主要是产自法国的，澳斯龙AL-300全自动生化分析仪。 　　1.3 统计学处理 　　本研究通过采用SPSS13.0软件，来对所得到的数据进行有效的统计学处理。其中，率的比较主要通过运用chi;2来进行检验，若P＜0.05，这表示统计具有显著性差异。 　　2 结果 　　2.1 发病因素的结果分析 　　和围产因素进行比较之后我们可以得出，围产因素的发病率小于感染因素所占的比率，并且具有明显统计学意义（P＜0.05），此外，围产因素的发病率高于母乳性黄疸所占的比率，具有明显的统计学意义（P＜0.01），具体见表1。 　　表1 发病因素的结果 　　2.2 治疗后效果 　　依据患儿高胆发生的原因，病结合其所患黄疸的具体程度，来分别对其进行一系列的综合治疗之后，患儿的黄疸逐渐消退，并且其自身的血胆红素也逐渐恢复正常。其中包括有效141例，占总数的75.00%，显效的44例，占总数的23.40%，并发胆红素脑病的有2例，剩余1例为Rh溶血病，需要对其进行换血手术，因而进行了及时的转院治疗。 　　3 讨论 　　在新生儿时期，高胆红素血症是一种非常常见的疾病。一旦新生儿血液当中的胆红素含量超过了（5～7）mg/dL，那么其就会出现一些能够被肉眼所发现的黄疸，而其中一部分患有高胆红素血症的未结合型患儿，就很有可能出现胆红素脑病，俗称核黄疸。一旦患该病，就很容易导致小儿出现神经系统后遗症，并且该后遗症是不可逆的，病情严重的也存在着较大的死亡可能性。一般情况下，在出生一周之后，有40%～60%的新生儿都有可能出现黄疸的病症，且该病症可以被分成病理性与生理性两种[2]。新生儿的血胆红素代谢紊乱，通常是由多种因素所导致的，再加上各个地区的环境特征诊断条件不同，导致新生儿的发病原因也会存在着非常大的差异性。就目前的实际情况来看，我国对于酶的化验技术还有所欠缺，其在诊断的过程中也主要是根据医生的临床经验来对病因加以分析。 　　本研究结果显示，和围产因素进行比较之后我们可以得出，围产因素的发病率小于感染因素所占的比率，并且具有明显统计学意义（P＜0.05），此外，围产因素的发病率高于母乳性黄疸所占的比率，具有明显的统计学意义（P＜0.01）[3]。 　　事实上，在引发新生儿高胆红素血症的因素当中，