无创呼吸机行有创通气治疗呼吸机依赖的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 无创呼吸机行有创通气治疗呼吸机依赖的护理体会 鸡西市人民医院 邮编：158100 　　摘要：目的：研究无创呼吸机采用有创通气方式，呼吸机依赖过程总的护理治疗方法、方法：根据呼吸机依赖治疗中的10例患者，气管切开手术，行无创呼吸机通气治疗，分析实际治疗的护理效果。结果：10例患者均很好的适应了无创护理机的辅助化通气治疗过程，家属自行购买的呼吸机可以作为辅助化的家庭治疗仪器，具有良好的呼吸治疗护理作用。结论：无创呼吸机辅助通气治疗可以有效的改善并解决患者局部的呼吸机依赖性问题，减少患者住院治疗的时间和被迫住院问题，避免受医疗资源的影响，造成患者负担的增加，影响实际医疗资源的浪费现象产生。 　　关键词：无创呼吸机；有创通气；依赖性护理 　　引言 　　呼吸机的依赖性是指针对患者无法脱离呼吸机，不能自主的调节实际的调节水平，造成严重的干扰问题的过程。随着现代医疗水平技术的提升，机械通气理论和实践意义逐步拓展。现代机械通气技术在ICU重点治疗室内得到有效的应用，呼吸机已经逐步成为各种治疗的辅助仪器，用于解决患者存在的慢性呼吸障碍，呼吸衰竭等问题。临床显示，通过合理的治疗后患者可以进行有效的通气效果。 　　1 资料及方法 　　1.1 资料 　　选取呼吸机依赖治疗中的10例患者，气管切开手术，行无创呼吸机通气治疗，分析实际治疗的护理效果。其中有6名男性患者，4名女性患者，年龄分布在55岁85岁之间，平均年龄为65岁。诊断患者实际的慢性肺部栓塞问题，需要根据患者实际呼吸障碍情况，是否有其他病发症等问题进行合理的分析。 　　1.2方法 　　根据患者的实际情况，准确的分析患者血液流通动力学平衡稳定状态，不需要对患者给予有效的升压药物维持管理，对患者的肺部感染情况进行合理的控制和调整，逐步完善患者呼吸氧气浓度水平，改善患者的机体内部稳定环境，加强患者的营养状况。按照实际需求，对患者给予有效的呼吸机替代方式，实现无创替代有创的治疗过程。 　　无创呼吸机需要根据实际研发的功能配置和病人的需求进行合理的分析，充分研究自主加控研究模式标准，根据模式的触发水平，对患者的实际情况进行选择。自主控制实际ST模式，保证机器与患者实际呼吸状态的基本同步性，对实际的检测数据进行合理的分析。 　　按照呼吸机的使用标准，需要选择合理的管道通路。管路需要选择透明的，方便储水，观察管道实际的积水情况，及时进行有效的倾倒处理。根据呼吸阀门，对漏气量进行恒定处理。平台漏气阀需要具有合理的呼吸机计算排气标准，保证气流的整体稳定性，保证呼吸机使用病人的舒适效果。 　　通过与患者沟通后，采用无创呼吸机进行导管的链接，调试后，固定实际的参数，撤换呼吸机，对患者给予有效的吸痰处理，确保无创呼吸机的正常运行，逐步慢慢的撤下有创呼吸机。 　　3 观察分析及护理 　　3.1 观察分析 　　撤换呼吸机后，需要对患者的实际情况进行密切的观察，分析患者的心率、呼吸状况、血氧含量水平，患者的基本体征适应程度。撤换呼吸机后的两个小时内，需要观察患者实际的动脉血管气压变化水平，准确的分析是否存在明显的变化。根据实际延长水平，分析患者的动脉血气分析间隔时间范围。按照有效的间隔时间标准，合理的分析患者相关的症状体征和灵活适应水平。按照有效的数据分析标准，对间歇脱离的患者进行呼吸的功能性处理，观察患者实际可分析的体征变化水平。 　　3.2 间歇脱离后的功能性锻炼分析 　　患者从有创呼吸机脱离转换为无创呼吸机后，在经过48小时的稳定调整后，可以在医生的指导下，护士的配合下，根据患者实际情况对患者采取有效的间歇性呼吸治疗恢复分析，观察患者实际的呼吸变化水平，对患者的症状和体征进行及时调整。如果患者的体征、血气、症状均符合实际正常结果标准，可以采用更合理有计划的方式进行每日的脱机训练，时间由短逐步增长，保证病人的耐受程度，对患者采取有效的灵活调整和运用，加强术后的有效功能性恢复训练。 　　3.3 做好护理感控准备 　　按照实际患者恢复情况，对患者采取有效的呼吸间歇性回路处理，对患者采取有效的间歇性功能锻炼，改善患者的间歇性呼吸护理效果，完善患者实际脱机后的无菌纱布包裹处理方式，对已经脱离开的呼吸机导管需要撤离，丢弃，换新的呼吸机导管配合治疗，以免使用过长时间影响细菌的滋生问题。上呼吸机的时候需要对呼吸机进行湿化处理，对患者的气管切开处进行消毒处理，保证日常伤口的消毒和护理，提高切开伤口位置的快速恢复效果。 　　3.4 对患者采取有效的健康教育管理 　　加强健康教育家属的有效管理，逐步完善有效采集的教育标准，这顶合理有效的护理方案，加强对患者家属的护理自我管理。将呼吸机的使用标准建立完整的呼吸记录卡，根据实际需求和事故管理标准，逐步降低呼吸机可能产生的各种意外问题，记录相关变化，对可能存在的各种异常