沙丁胺醇与布地奈德联合应用小儿哮喘急性发作中的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 沙丁胺醇与布地奈德联合应用小儿哮喘急性发作中的应用效果 （宝鸡市陇县中医医院 陕西宝鸡 721200） 　　【摘要】目的：探讨沙丁胺醇与布地奈德联合应用在小儿哮喘急性发作中的治疗效果。方法：选取我院2012年10月-2015年10月收治的62例哮喘急性发作患儿为研究对象，将所有患儿根据随机数字表法分为对照组和研究组，每组31例，对照组患儿在常规治疗的基础上给予沙丁胺醇治疗，研究组在常规治疗的基础上给予沙丁胺醇与布地奈德联合治疗，观察两组患儿的临床治疗效果及临床症状改善情况。结果：研究组治疗总有效率为93.55%（29/31），对照组治疗总有效率为77.42%（24/31），两组比较差异性显著（P＜0.05），研究组患儿治疗后咳嗽、呼吸困难、哮鸣音消失时间显著少于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。结论：对小儿哮喘急性发作联合应用沙丁胺醇与布地奈德能有效的改善患儿的临床症状，提高临床治疗效果，具有重要的临床应用价值。 　　【关键词】沙丁胺醇；布地奈德；哮喘急性发作；肺通气功能 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）26-0151-02 　　支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，其主要的临床症状为咳嗽、哮喘、气促、自觉胸部不适等，是儿科临床的多发病、常见病[1]。针对小儿哮喘临床多采用口服药物或雾化吸入的方式进行治疗，本研究选取我院2012年10月-2015年10月收治的62例哮喘急性发作患儿为研究对象，探讨沙丁胺醇与布地奈德联合应用在小儿哮喘急性发作中的治疗效果，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2012年10月-2015年10月收治的62例哮喘急性发作患儿为研究对象，所有患儿均表现为不同程度的气促、喘息、咳嗽、胸闷等症，符合小儿哮喘的诊断标准[2]，且为急性发作期，无其他严重的器质性疾病，家属知情同意自愿参与本次研究。其中男33例，女29例，年龄1～8岁，平均（5.13plusmn;1.27）岁；病程9个月～6年，平均（3.54plusmn;1.38）年，将所有患儿根据随机数字表法分为对照组和研究组，每组31例，两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　患儿入院后均给予吸氧、抗感染、祛痰、止咳、维持水电解质平衡等常规治疗，对照组患儿在常规治疗的基础上给予0.5%的沙丁胺醇溶液与10ml生理盐水混合后雾化吸入，4岁以下患儿0.25ml/次，4岁以上患儿0.5ml/次，3次d，连续治疗3d。研究组在对照组的基础上联合吸入0.5mg布地奈德进行治疗，方法同对照组。治疗后观察两组患儿的临床治疗效果及临床症状改善情况。 　　1.3 疗效评价标准[2] 　　显效：治疗一周后，患儿哮喘症状完全消失或显著减轻，肺部哮鸣音全部消失或显著减轻，呼吸平稳；有效：患儿哮喘症状明显改善，肺部哮鸣音有所改善；无效：以上均无明显改善，总有效=显效+有效。 　　1.4 统计学分析 　　采用SPSS 19.0进行统计学分析，计量资料采用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用chi;2检验， P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组临床疗效比较 　　研究组治疗总有效率为93.55%（29/31），对照组治疗总有效率为77.42%（24/31），两组比较差异性显著（P＜0.05），见表1。 　　表1 两组治疗总有效率比较[n(%)] 　　 　　注：与对照组比较，*P＜0.05。 　　3.讨论 　　小儿哮喘急性发作一般是指在呼吸道慢性炎症的基础上出现咳嗽、胸闷、气促等急性突发症状，治疗的关键是解除气道平滑肌痉挛，纠正低氧血症。沙丁胺醇是目前最强的支气管扩张剂，可有效舒缓气道平滑肌，降低血管的通透性，从而改善肺通气功能[3]。布地奈德作为一种吸入性糖皮质激，可抑制过敏反应，阻滞炎性介质的释放，有效降低血管的通透性，具有舒张支气管和抗炎作用[4]。本研究结果表明，研究组治疗总有效率为93.55%（29/31），对照组治疗总有效率为77.42%（24/31），两组比较差异性显著（P＜0.05），研究组患儿治疗后咳嗽、呼吸困难、哮鸣音消失时间显著少于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。 　　综上所述，对小儿哮喘急性发作联合应用沙丁胺醇与布地奈德能有效的改善患儿的临床症状，提高临床治疗效果，具有重要的临床应用价值。 　　【参考文献】 　　[1]张京莉，李均.沙丁胺醇联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘急性发作的