肺栓塞患者的护理PPT.pptVIP

肺栓塞患者的护理常规; 一、定 义 二、高危人群 三、临床表现 四、护 理 五、健康指导 ;一、定 义;二、高危人群;四、护 理;四、护 理;五、健康指导;五、健康指导;失血性休克病人的护理常规; 一、定 义 二、抢 救 三、护 理 ;一、定 义;二、抢 救;二、抢 救;二、抢 救;三、护 理 ;三、护 理 ;三、护 理 ;三、护 理;危重患者护理常规; 一、概念 二、护理常规 ;概 念 ;护理常规;3、严格遵医嘱进行各项治疗,抢救时护理人员应分工明确、团结协作、保持镇静，配合医生进行抢救，口头医嘱在执行前必须复述一遍，确保无误后方可执行，并保留空安瓶以备抢救后查对及时督促医师补开医嘱。 4、严格执行各项规章制度及操作规程，认真细致做好各项专科及基础护理严防护理并发症的发生，确保病人安全。;5、 妥善固定患者的各种引流管，标识明确并保持引流通畅，观察并记录引流液的量及性状。 6、烦躁、谵妄、昏迷等意识不清或障碍的患者应使用保护性约束，松紧适宜，并做好局部皮肤的观察。;7、及时准确记录危重患者护理记录单。 8、做好危重患者的消毒隔离及感染管理。 9、给病人以安慰和心理疏导，及时发现并减轻其焦虑恐惧情绪，做好心理护理。 10、保持环境安静、舒适，空气清新、流通，调节室温在22~24℃，湿度在 50%~60%之间 ;脂肪栓塞综合征护理;1、加强生命体征的观察,10-15min测体 温，脉搏，呼吸，血压1次，同时应观察神 志瞳孔的变化，并准确记录。发现问题立 即报告医生及时抢救。;2、严密观察呼吸频率，节律，深浅度，保 持呼吸道通常。若病员呼吸频率在30次 /min以上或8次/min以下，要立即检查给氧 装置是否通畅。呼吸道是否通畅。必要时 行器官插管或加压给氧，停氧时应先降低 流量，逐渐停用，使呼吸中枢逐渐兴奋， 不能骤停。;3、观察皮肤色泽，检查颈，前胸及腹部皮 肤出血点是否消失，一般在1-3d内完全消 失。轻压口唇，指甲时观察苍白区消失情 况，苍白区消失大于1s为微循环血流灌注 不???或淤滞现象，小于1s则为病情好转。; 4、观察病人的出入水量，伴有休克时应留 置尿管，每小时测尿量1次，应不少于25 毫升或每千克体重不少于0.5-1毫升。