ICU病人的镇痛镇静PPT.pptVIP

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2018-01-09 发布于江苏
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ICU病人的镇痛镇静PPT

ICU病人的镇痛镇静;主要内容;沟通不良，信息缺失;ICU患者心理、生理不良经历;镇痛和镇静是ICU治疗的基础;镇痛和镇静的指南;三. 疼痛的评估、镇痛实施;镇痛现状;;疼痛评估;无论在休息抑或接受常规治疗期间，内科ICU、外科ICU和创伤ICU的成年患者通常都经历疼痛(B)。心脏外科患者中疼痛非常普遍，且很少得到治疗；心脏外科术后，女性患者较男性患者经历更多疼痛(B)。操作相关的疼痛也很普遍(B)。;2012美国IPAD指南;疼痛行为列表（Behavioral Pain Scale , BPS）;;;;镇痛（Analgesia）;镇痛（Analgesia）;镇痛（Analgesia）;药物副作用;2012美国IPAD指南;镇痛（Analgesia）;药物副作用;镇痛（Analgesia）;Agitation;　;RASS镇静程度评估表 (Richmond Agitation-Sedation Scale);Riker镇静、躁动评分(Sedation-Agitation Scale, SAS;Ramsay评分;　;镇静实施;过度镇静昏迷呼吸抑制麻痹性肠梗阻低血压心动过缓免疫抑制 ??功能不全深静脉血栓形成;2012美国IPAD指南;2012美国IPAD指南;常见镇静、镇痛药物比较;常见镇静、镇痛药物比较;2012美国IPAD指南;;疼痛、躁动的治疗原则;5、谵妄Delirium;谵妄Delirium;谵妄Delirium;诊断; ;ICDSC ：敏感性99%，特异性64%总分≥4分提示存在谵妄;非药物性预防和治疗：;;氟哌啶醇治疗活跃型谵妄的首选药物;;;;;每日重新评估目标滴定式及逐渐减量来维持目标考虑每日唤醒高剂量治疗超过1周逐渐减量并监测是否发生撤药综合征 ;