医院血栓预防介绍 血栓TEDPPT.pptVIP

深 静 脉 血 栓 预 防 介 绍;主要内容; Covidien | * | Confidential;;外科住院病人的VTE发生率最高;手术患者DVT发病率;泌尿外科DVT预防的必要性;;;减少患者不良后果 降低医院、医生的医疗风险 减少医疗纠纷 降低医疗费用 ;VTE预防的国内外进展;NICE英国国家临床医疗质量标准署;专科方面;医院层面;全院内血栓预防规范; 对每位住院患者进行VTE风险和出血风险评估。在 住院期间应动态评估患者VTE风险和出血风险。制 定院内患者VTE预防的路径 ; 未预防（%） 预防（%） 危险因素 近端DVT 致死性PE 近端DVT 致死性PE 髋置换术 20-30 2-4 5 0.1-0.2 膝置换术 20-30 2-4 5 0.1-0.2 髋部骨折 25-35 2-4 10 0.2-0.4 大的创伤 20 0.5-1.0 10 〈0.1 腹部或盆腔 癌症手术 20 0.5-1.0 10 〈0.1 冠脉搭桥术 5-7 0.5 〈1 〈0.1 内科制动病 人年龄≥40岁 5 〈0.5 〈1 〈0.1 ;主要内容;血栓预防评估标准 -------- JCI 评估;第一步：临床相关因素 基本危险因素评分 第二部：患者相关危险因素（附加评分） 包括：临床、高凝状态（血栓倾向） 第三部：总危险因素评分（基本+附加） 第四步：各危险因素分组推荐预防方法 第五步：选择预防方法（签字/记录日期）;静脉血栓形成 -------- JCI 评估;静脉血栓形成 -------- JCI 评估;静脉血栓形成 -------- JCI 评估;主要内容;Confidential, ? Tyco Corporation;Confidential, ? Tyco Corporation;Confidential, ? Tyco Corporation;Confidential, ? Tyco Corporation;柯惠DVT物理预防产品 ——40年领先技术和优秀的临床结果;TED抗血栓压力带：最有效压力模式;Sigel 1973;TED抗栓压力带并非如此简单;独特专利技术;每个细节都关注着病人的使用安全;适合最多预防人群;Confidential, ? Tyco Corporation;;有文献记录的DVT的减少; T.E.D.梯度抗血栓压力带预防DVT;Confidential, ? Tyco Corporation;Confidential, ? Tyco Corporation;Confidential, ? Tyco Corporation; 1、神外， 骨科，妇科，普外科，心胸外,整形外科，泌尿外， ICU等； 2、卧床或制动时间超过72小时； 3、年龄超过60岁； 4、多发性创伤特别是盆腔、髋部或下肢骨折，脊髓损伤导致截瘫，偏瘫； 5、大中型手术中及术后； 6、静脉血管损伤如静脉曲张、静脉炎患者； 7、血液粘稠度增高者如严重感染、脱水患者； 8、血液高凝状态； 9、既往有深静脉血栓或肺栓塞病史者； 10、合并有心衰、呼衰、中风或恶性肿瘤等各种高危因素的患者群。;小结： 1.深静脉血栓是临床非预期性死亡的重要原因之一，得到了卫生部及临床专家的重视 2.住院患者入院时应该进行血栓风险评估，根据评估结果，采取相应的预防措施 3.采用物理预防方式进行血栓预防安全有效，同时，联合应用抗血栓压力带及间歇式充气加压装置能够更好的预