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侯集乡新型农村合作医疗
关于侯集乡新型农村合作医疗
情况的调查报告
县新型农村合作医疗工作开展一年多来,侯集乡政府在县委、县政府和县合作医疗管理办公室的领导下,始终站在讲政治的高度,抱着对人民群众生命健康切实负责任的态度,高度重视,积极行动,按照政策,把握原则,扎实推进。今年截止到8月1日,门诊接诊人次为13085人次,住院人次为1197人次,累计补偿391849.66元。工作取得了明显成效,得到了广大干群的赞成和拥护,现将开展新型农村合作医疗调查情况报告如下:
一、2007年参保情况
1、广泛宣传,积极参保
按照政府组织、引导、支持,农民自愿参加的工作原则,乡政府坚持把宣传发动贯穿始终,先后召开了班子会,机关干部会、村支部书记、村主任、会计参加的全乡动员会,会后班子成员带领包村干部分赴各自管理区,在各个行政村通过召开动员会、广播会、群众会等不同层次的会议和悬挂横幅、张贴标语、制作板面、编制宣传板报,出动宣传车等多种有效形式,累计发放新型农村合作医疗宣传单1万余份。使合作医疗的重要意义达到了家喻户晓,人人皆知,充分调动了群众自觉参与的积极主动性。同时通过公示大额补助情况和受益群众的现身说法,使广大农民亲眼看到新农合带来的实惠,进一步扩大了宣传面。今年全乡参合率达79.86%,比去年的75%提高了4.86个百分点,群众参与意识明显提高。
2、强化领导,健全管理
为确保我乡的新型合作医疗工作顺利进行,成立了农村合作医疗领导小组,出台了《侯集乡新型农村合作医疗实施方案》,并在卫生院设立了专门的合作医疗办公室,具体负责全乡合作医疗的组织实施,各行政村也成立了相应的领导组织。在推进过程中,实行班子成员包区,机关干部包村,村干部包组,党员包户的“四包”责任制,明确责任,确保了新型农村合作医疗工作扎实推进。在筹资工作中,严格按照“农民自愿”的原则,不搞行政干预,强迫农民参加合作医疗。同时,还组织专门人员承担人员登记,医保发放等大量基础性工作,由于工作扎实,明确任务、强化责任,促进了工作落实,确保了筹资工作的圆满完成和制度的按时顺利实施。
3、医疗基金,严格管理
在合作医疗基金管理上,严格按照上级有关政策规定,由各行政村把农民个人缴纳的费用和参加人员的名册及时汇总上报到乡合作医疗办公室,再由乡合作医疗办公室上报县合作医疗办公室,资金全部及时足额转入到县合作医疗办公室指定帐户,统一专用管理,保证了医疗基金的规范管理和有效使用。
4、设置机构,搞好管理
我们乡坚持把搞好医疗服务管理作为服务农民、取信农民的关键来抓。一是搞好医疗服务体系建设。乡政府在卫生院设立医疗合作办公室,抽调责任心强、业务水平高的工作人员专职办公,并配置了一台电脑、档案资料柜等比较齐全的配套设施,同时,在行政村卫生所为定点卫生所,方便农民看病就医,做到小病不出村。二是强化服务质量。我们认真落实各种诊疗规范和管理制度,严格执行合作医疗基本药物目录,热情接诊,主动服务,有力地保证了医疗服务质量。三是医疗合作领导小组为进一步推动新农合的实施,按照有关政策要求落实了一些便民措施,规范用药。并且组织有关人员定时不定时深入医疗服务点督导检查,深入农户中走访座谈,及时了解情况,发现问题,解决问题,确保了合作医疗工作的顺利有效推进,树立了良好的医疗服务形象。
5、补偿及时,按照程序
为了使新型农村合作医疗工作得到持续健康发展,取信于民,医疗机构从建章立制入手,狠抓新型农村合作医疗资金的管理,严格按照“公开、公正、公平”的原则,做到专账管理,专款专用,严禁任何单位和个人借支挪用。加强对定点医疗机构服务价格及参合农民就医行为的监管,杜绝了弄虚作假冒领合作医疗资金,随意和变相提高收费标准,转借合作医疗等违规违法行为的发生,保证合作医疗资金足额、有效地用在农民身上。参合群众在患者入院时,首先由主治医生把关,在报销时,参合病人凭医疗本、身份证或户口本及收费条予以补偿,对照患者的病历及处方,凡不符合报销的疾病,如意外伤或因打架斗殴引起的伤情坚决不予补偿,并向本人做好解释,杜绝人情关,做好该补的一分也不能少,不该补的一分也不能给,使参加合作医疗的群众真正享受到了实惠。
二、新型农村合作医疗运作中存在的问题
通过对乡卫生院、各行政村诊所、参合农民的走访调查,对外出人员的电话联系,在合作医疗工作中还存在以下问题:
1、乡村医疗水平需进一步提高
公共卫生事业经费投入不足,农村公共卫生体系建设不健全,乡卫生院基础条件差,医务人员业务素质不高,高、中、初级卫生技术人员比例不协调,中年医师人员过少,整体医疗水平提高较慢,村级卫生所状况也有待改善,需进一步提高基础设施和医务水平。
2、新农合的宣传力度和深度需进一步加强
参合农民对新型农村合作医疗制度和政策不是十分理解。由于制度实施时间较短,具体规定还不够完善,群众对审核结算的流程和服务还不是
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