注射用药安全应用的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 注射用药安全应用的护理体会 秦淑萍 　　（长沙中南大学职工医院lt;住院部gt; 湖南长沙 410083） 　　【摘要】注射用药是临床治疗中一种普遍的给药方式，药效迅速、作用可靠，在各种疾病的治疗中都得到了广泛的应用。但是近年来由于注射用药不科学引起的医疗纠纷事故也逐渐增多，注射用药引起的不良反应也时有发生，给患者造成了巨大的痛苦，甚至还会危及患者的生命安全，需要引起高度的重视。护士是对患者注射用药的执行者，在患者的安全用药中发挥着重要的作用。 　　【关键词】注射用药；安全用药；护理 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）18-0197-02 　　1.引言 　　注射用药是临床上一种最普遍的给药方式，具有药效起作用时间短、见效快等优点，因此在临床上得到了广泛的应用。 用药安全是医疗工作的最基本要求，也是病人的基本需求。人们对注射用药安全提出了更高的重视，但是对于注射用药在使用中可能存在的风险却缺乏重视，对护士注射用药也没有形成统一的管理，所以导致病人在用药过程中会受到伤害，严重的话甚至会造成生命危险，所以对医院注射用药安全的护理体会探讨是非常必要的。 　　2.安全用药的重要性 　　安全用药的限度就是最大程度的发挥药物的作用，并且将不良反应发生率降到最低。近年来，由于药物品种的不断增加和开发，国家不断地推出新型药物，临床用药的种类也变得越来越复杂，药物的合理安全应用已经成为了药物治疗中的一个重点内容。注射用药作为临床中最常见的一种给药方式，其用药安全也受到了人们的高度重视。药物的使用基本原则就是用药安全、有效和经济，随着药物品种的不断增多，医学技术的不断发展，临床中联合用药也越来越普遍，药物不良反应以及药源性疾病的发生率也逐渐增多。药物在临床的应用过程中，其使用的剂量、浓度、方法以及药物的药效、不良反应等的观察均由护士直接操作，因此护士在用药安全的工作中担负重大责任[1]。 　　3.如何安全应用注射用药 　　3.1 认真做好三查七对一注意 ???　三查七对中的三查是指操作前、操作过程中和操作之后都要查对，查对的内容包括药品的有效期、药品是否发生变质，液体药品有没有变浑浊，药品的安瓿有无破损，瓶盖有没有发生松动以及药品的配伍禁忌等。配药前、中、后 都要认真查对。如果粉针剂正常溶解后为透明的，此次发现有变色，即使在有效期内，也要舍弃不用。七对是指在对患者用药过程中核对患者姓名、床号、药物的名称、剂量、浓度、用法和时间。一注意是指注意患者用药后的反应。三查七对主要是针对患者服药、注射、输液的制度，认真执行三查七对能减少注射的操作误差，避免出现错误，提高注射用药的安全性。曾有护士配药前查对不认真，输液瓶口有小霉菌没发现，配药时针头插入，霉菌小块脱落，配药后查对发现，及时更换，没有给病人造成伤害。护士要严格执行用药审核双签字的制度，对于病人使用注射药品后要进行跟踪，注重病人的用药情况。 　　3.2 药物剂量熟记于心 　　在临床注射用药过程中，护理人员应该将一些常规药物的常用剂量熟记于心，避免用药时出现差错。护士的注射用药过程是患者用药的最后一个阶段，护士一般根据主治医生给出的医嘱进行用药，如果护士将常用的药物剂量熟记于心，就可以在用药过程之中起到监督作用，最后检查药物剂量是否正确，从而双重保证了注射用药的安全。主治医生开的药方正常情况下是不会出错的，但是万一药物给出的剂量不正确或者标注不清楚的话，如果护士自己熟悉掌握各种常见药物的正常剂量，就可以自行判断，当发现用药剂量出现不合理情况的时候，也可以主动积极与医生沟通，进一步保障了患者注射用药的安全性。护士在配合用药治疗工作中，严格按照医嘱用药，而不是盲目执行医嘱[2]。 如抢救一例左心衰病人，应用西地兰0.4mg静推，医生笔误写成0.4，护士没发现，但是护士执行为0.4mg，可是病人由于病情严重导致死亡，家属以此差错要求赔偿。如果护士熟悉掌握了药物的剂量，将药物的剂量熟记于心，当医生笔误的时候，护士在给药的时候会感到疑惑，会向医生进一步确定，这个笔误就会发现，也不会引起这一起医疗纠纷。 　　3.3 熟悉药理作用 　　药理作用就是药物作用的机制，是机体对药物反应的一种表现，也就是说药物作用到患者机体内，是通过怎样的机制来发挥作用的，主要能治疗什么病。在临床注射用药过程中，护士需要自己找出药物对患者进行注射。在临床中，很多药物的名字非常相像，如果护士没有记熟药物的名字或作用，在拿药的过程中可能会出现拿错的现象，一旦药物用错，将会严重影响患者的生命安全。一些很相似不容易分清的药品，比如名字很像、药品的包装外形很相似的都要放置在不同的地方，防止情