浅析全程护理干预在妊娠合并心脏病孕妇围生期中的临床应用.docVIP

精品论文 参考文献 浅析全程护理干预在妊娠合并心脏病孕妇围生期中的临床应用 （四川省成都市新津县人民医院 四川成都 611430） 　　【摘要】目的：探究分析全程护理干预在妊娠合并心脏病孕妇围生期中的临床应用效果。方法：选择90例在我院进行治疗的妊娠合并心脏病孕妇作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，每组45例。给予对照组常规护理，给予实验组全程护理干预，观察并比较两组患者的分娩结局及护理满意度。结果：实验组产妇顺产率为68.89%，明显高于对照组的44.44%；心率衰竭发生率为2.22%，明显低于对照组的13.33%;患者满意度为95.56%，高于对照组的77.78%，且Plt;0.05，差异具有统计学意义。结论：全程护理干预在妊娠合并心脏病孕妇围生期中的临床应用效果显著，不仅能够有效改善分娩结局，保证母婴健康，还能提高患者护理满意度，临床推广价值高。 　　【关键词】全程护理干预；妊娠；心脏病 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）16-0192-02 　　前言 　　妊娠合并心脏病属十分严重的妊娠合并症，由于妊娠晚期血容量达到高峰，横膈向上抬，心脏往左上方移动，导致心脏负担机械性增加，从而引发心力衰竭[1]，而心力衰竭正是造成产妇死亡的主要原因。因此，预防心力衰竭发生是降低妊娠合并心脏病患者死亡率，保障患者生命安全的关键[2]。本文将全程护理干预应用于妊娠合并心脏病孕妇的护理工作中，取得了显著的效果，现作报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2015年3月至2016年3月于我院妇产科进行治疗的妊娠合并心脏病孕妇共90例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，每组45例。实验组中，年龄最大为34岁，年龄最小为23岁，平均年龄（28.13plusmn;1.67）岁；孕周最长为37周，最短为32周，平均孕周（35.25plusmn;0.78）周；其中，风湿性心脏病患者有18例，围生期心肌病15例，扩张性心肌病12例。对照组中，年龄最大为33岁，年龄最小为24岁，平均年龄（28.84plusmn;1.88）岁；孕周最长为38周，最短为33周，平均孕周（35.25plusmn;0.78）周；其中，风湿性心脏病患者有17例，围生期心肌病18例，扩张性心肌病10例。通过比较，两组患者在年龄、孕周、患病类型等一般资料上均未发现明显差异（Pgt;0.05），无统计学意义。 　　1.2 护理方法 　　给予对照组常规护理方法，观察组则进行全程护理干预，方式如下： 　　（1）产前护理 　　将产妇单独置于安静的独立病房，病房内要干净明亮，保持适宜的温度；要求产妇多进食低盐低脂的食物，遵循少食多餐的原则，防止饮食过饱；当产妇出现异常症状时，及时通知医生进行处理；定期检验产妇的体重、腹围、宫高情况是否与孕期相对应，详细记录胎动次数。 　　（2）产时护理 　　第一产程护理：密切关注产妇的生命体征，监测子宫收缩、宫内胎儿状况，评估心脏功能。第二产程护理：对产妇进行心电监护，指导其做深呼吸以放松身体，减少体力消耗。 　　第三产程护理：胎儿娩出后，使用腹部沙袋进行加压止血，防止出现因血压骤降导致心力衰竭的情况。 　　（3）产后护理 　　加强对产妇血压、脉搏、血氧饱和度等指标的监测，准确记录宫缩情况及阴道流血量；叮嘱患者按时服药；定期检查患者体温，保持阴部清洁干燥，降低感染。 　　1.3 观察指标 　　（1）观察产妇在分娩中是否发生心力衰竭及产妇或新生儿死亡现象，分娩方式为顺产还是剖宫产。 　　（2）护理结束后，用自制的护理满意程度评价表对产妇的护理满意度进行调查。让患者对护理人员的态度和业务水平、治疗环境的舒适度等内容进行打分，总分为100分。 　　非常满意：评分ge;85；比较满意：65le;评分＜85；不满意：评分＜65。（非常满意＋比较满意）/例数times;100%=护理满意度。 　　1.4 统计学方法 　　使用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析处理，以%表示计数资料，采用chi;2检验；以（x-plusmn;s）表示计量资料，采用t检验。若得出Plt;0.05，则说明差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 比较两组产妇的分娩结局 　　所有产妇均顺利分娩，未发生产妇或新生儿死亡现象。实验组有31例产妇为顺产，15例产妇为剖宫产，顺产率为68.89%；有1例产妇发生心力衰竭，经抢救后情况有所好转，心力衰竭发生率为2.22%。对照组有20例产妇为顺产，25例产妇为剖宫产，顺产率为44.44%；有6例产妇发生心力衰竭，经抢救后情况有所好转，心力衰竭发生率为13.33%。实验组的顺产率