第三节房室肥大.ppt

第三节; 概述： 心房、心室肥大系由心房、心室负荷过重或原发性心肌病所引起 心房：扩大 心室：扩大+肥厚;激动沿传导系统下行 ,依次激动 心房 P波 心室 QRS-T波群; 一、心房肥大（ Atrial Enlargement ） （一）右房肥大 （二）左房肥大 （三）双房肥大 二、心室肥大（Ventricular Hypertrophy ） （一）左室肥大 （二）右室肥大 （三）双室肥大 ;一、心房肥大;一、心房肥大;*右房肥大1*;*右房肥大2*;*右房肥大3*;（二）左房肥大;（二）左房肥大;PtfV1的测量方法;*左房肥大*; P时间0.12秒， P双峰、峰距0.04秒，常后峰＞前峰 Ptfv1绝对值超过 0.04毫米·秒 该类型P波常见于二尖瓣狭窄，又称 “二尖瓣P波”;（三??双心房肥大;二、心室肥大; 左心室的厚度约为右心室的3倍 左心室肥大：使左心室占优势的情况更为突出。----没有改变综合向量的方向，只是在量上的增加。 右心室肥大：改变左右心室壁的厚度比例，因而使心电综合向量方向发生改变。----质的改变（QRS波群形态产生明显变化） ;心室肥大示意图;（一）左心室肥大 1;（一）左心室肥大 2; 在左室高电压基础上，结合其他阳性之一即可诊断左心室肥大。 当QRS波群电压增高同时伴有ST-T改变者，称左室肥厚劳损。 ;*左心室肥大*;*左心室肥大*;*左心室肥大*;（二）右室肥厚;（二）右室肥厚 1;右室肥厚 2; 诊断右心室肥大定性诊断比定量诊断更有价值，依据V1导形态及电轴右偏价值较大。 右心室肥大准确性高，敏感性差。 ;*右室肥厚*;*右室肥厚*;右心室肥大及心肌劳损;*右室肥厚*;慢阻肺ECG;（三）双侧心室肥大;右室及左室双侧心室肥大;双侧心室肥厚;本部分内容总结：