浅谈放射技术在临床影像诊断中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈放射技术在临床影像诊断中的应用 荆门市疾控中心 湖北 荆门 448000 中图分类R81文献标识码:A [摘要]在放射科日常的工作中，放射技术与诊断密切相关，放射科放射技术的水平直接影响诊断以及整个医疗的水平。本文首先分析了放射技术与临床的关系，然后在此基础上对放射技术在临床影像诊断中的应用进行了探析。 [关键词]放射技术；影像诊断；临床 放射技术是以影像诊断为导向的，现代医疗水平的不断进步，设备不断更新，对放射诊断人员和技术人员提出了更高的挑战，深入研究放射技术在临床上的应用，提高放射技术水平，对提高患者生命质量，具有非常重要的作用[1]。 1放射技术与临床的关系 在实际工作中，由于临床医师对放射科尤其是放射技术相关知识了解不够全面、系统，放射技术实践过程中，时常发现临床医嘱与受检者的伤、病情不相符合，从而使受检者在临床科室与放射科间的来回奔波，甚至会造成错照，这是受检者及其陪同者极不愿接受的(尤其是重复接受辐射)，更严重者还会导致临床相关专业医师与放射技师间的相互指责，甚至造成医疗纠纷[2]。 因此，放射技术人员应当尽可能多的学习与影像学相关联的临床知识;临床医师也应该尽可能多的了解影像学尤其是放射技术方面的相关知识。放射技术专业与临床相关专业间加强横向联系，互办讲座，加强放射技术与临床相关科室各专业间的相互了解，同时应该密切放射技术人员与临床医师间的联系，遇到此类情况及时沟通，随时更改医嘱，避免受检者及其陪人的来回奔波，避免错照和重照，同时也避免了由此引起的临床医师与放射技师间的不和谐和医疗纠纷。 通过加强放射技术专业与临床各相关专业的横向联系，不仅避免了被检者及其陪人临床、放射间来回奔波，同时也避免了放射技术专业技师与临床相关专业医师的相互指责，避免了临床医嘱与被检者伤、病情不符而导致的错照和重复照射，减少了受检者和放射技师的辐射剂量，降低了放射技术成本，避免了由此导致的医疗纠纷。 综上所述，加强放射技术与临床相关专业的横向联系，对融洽医患、医技关系，降低医疗照射剂量，更好的利用X线具有及其重要的意义。 2放射技术在临床中的应用 2.1对放射治疗的适应证严格进行控制 目前在临床上，放射治疗的适应证应用非常普遍，包括一些良性肿瘤、恶性肿瘤、脉管畸形等，随着放射物理学和生物学的进一步发展，放射设备的更新换代，对放射技术也提出了越来越高的要求[3]。无论是普通放射治疗，还是精确放射治疗技术，都有了更新的发展。这样就促使放疗适应证范围进一步发展和扩大。同时由于不断提高和改进给药途径和用药方案，及新型化疗药物的接踵而来，进一步减轻了毒副作用，提高了化疗疗效。而这种不断扩展的化疗应用范围，对一些疾病的治疗，放射治疗退至次要地位，如淋巴瘤、卵巢瘤等，这些均要求放疗科医生及时更新专业知识，对放射治疗的适应证应严格掌握，杜绝放射治疗滥用，避免给患者的身心和经济带来损害和损失。 2.2提高X线片质量，为准确无误的放射诊断打下良好基础 （1）实行质量评定(QA)和质量控制(QC)，提高X线片投照质量 X线检查技术工作占据了放射科工作的大部分内容，检查技术是用X线机器将患者的患病部位照在胶片上，再经过暗室的化学药液处理后,形成的一张能够反映患者是患病与否及病变程度的客观依据，正确的诊断必须建立在良好的照片基础之上，X线照片质量的优劣，将直接影响临床放射学诊断的准确性。若放射技术专业技师不能为临床影像诊断提供解剖结构显示清楚，影像层次丰富，适宜密度、明显的对比度、良好的税利度及清晰度的优质X线照片，那么，再高明的诊断医师也难确保其诊断的准确性。相关资料表明，影像诊断误诊率中约50%是由于X线片质量不佳所造成的。说明投照质量的高低乃是保证诊断质量的重要环节，一般医院的废片率高达20%左右，导致医师不能及时作诊断，直接影响临床的诊疗, 使工作常常处于被动状态。为此，我们要以提高X线照片质量为中心，建立X线片的质量鉴定制度，制订它的质量标准，按照片的等级分为优片、甲片，次片及废片四种，优片是指照相体位正确，照片显示的解剖图像位置标准，摄影条件适当，影像对比度和清晰度均良好，片面清洁美观无污染及划损，能够满足诊断要求；甲片是指凡不符合优片标准前三项之一者，但病变仍表现清楚，不影响诊断；照相的位置不佳，对比度不适，片面有污染，但仍能做出诊断者列入次片；凡因责任、技术问题，不能用于诊断者，均为废片。读片过程中要建立废片分析制度，分析废片发生的原因，是责任问题还是技术和故障造成的问题，并予以总结并记录，有针对性的克服和改进，以便日后拍摄出更多达到诊断要求的优质X线片。 （2）建立各项工作的管理制度，有