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经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术PPT
经脐单孔腹腔镜胆囊切除术
揭阳市人民医院肝胆外科 袁阳春
胆囊切除术发展史
剖腹式胆囊切除术:100多年历史;
1987-Philippe Mouret:世界上第一例腹腔镜胆囊切除术。
1991-荀祖武:我国第一例腹腔镜胆囊切除术。
1999-林嘉瑜:我院第一例腹腔镜胆囊切除术。
腹腔镜手术——治疗胆囊良性疾病金标准
胆囊切除术
剖腹手术:急诊手术
腹腔镜手术:金标准
腹腔镜胆囊切除术
四孔法
三孔法
二孔法
单孔法
微创外科:实现微创与美容完美结合
单孔腹腔镜手术定义
由一个1.5-2.5CM小切口置入多个穿刺器或一个带有多个操作孔的穿刺器,通过操作孔道置入手术器械完成手术操作。
特殊器械
可弯曲器械
直径5mm30°腹腔镜
多通道的集合 Trocar 平台:防漏气 价格昂贵
肝胆外科开展情况
2013.12.25开展第一例手术;
使用常规腹腔镜器械。
不增加手术费用。
至今完成LC80余例,阑尾切除术6例。
手术方法
脐上缘2cm切口, 置入10 mm Trocar,建立气腹;
切口内再置入 10 mm、5 mm Trocar,
手术方法
悬吊胆囊浆膜或肝脏下缘
手术方法
逆行切除胆囊
手术方法
处理胆囊管
手术方法
自脐部切口取出标本
术后图片
术后图片
术后图片
术后图片
术后图片
术后图片
术后图片
术后图片
手术视频
单孔腹腔镜胆囊切除术.mp4
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