声带小结常见症状与护理教材课件.pptVIP

声带小结常见症状与护理 前言 声带小结（vocal nodule）又称歌唱者小结（singer nodule）或教师小结（teacher nodule），发生于儿童者称喊叫小结，是一种特殊类型的慢性喉炎，由炎性病变形成。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以进行临床诊断。治疗包括适当声带休息、纠正发声方法、手术治疗等。 声带小结指两侧声带边 缘前中1/3交界处出现 对称性结节样增生，妨 碍声门闭合致声音低粗 不利，甚则嘶哑失声。 多因长期用声不当或用 声过度所致。喉镜下可 见两侧声带边缘前1/3 处有苍白色小凸起，半 透明，表面光滑，基底 可见小血管，发声时妨 碍声带闭合。 发病原因 引起慢性喉炎的各种病因，均可引起声带小结。最常见的有： 用声过度或用声不当。 常见于教师、演员、歌唱家等职业用声者，长期持续高声讲话，音调过高或者过长时间的演唱等均可导致声带小结。 上呼吸道感染 感冒，急、慢性喉炎，鼻炎、鼻窦炎、咽炎，肺、气管、支气管炎等均可成为该病发生的诱因。如果在有上呼吸道炎症存在的基础上过度用声，则更容易发生声带小结。 鼻、鼻窦及咽部感染可由于炎症直接向下蔓延，或者炎性分泌物流入喉部，而导致发声共鸣作用出现障碍，从而引起发声不当和增加喉肌的疲劳，导致本病。肺、气管、支气管感染时，通过咳嗽可使其产生的炎性分泌物与喉部长期接触，也可继发本病。 发病原因 接触刺激性致病因子 如高温作业、粉尘作业、化学工业等均可产生大量的刺激性物质，引起声带小结。 内分泌紊乱 声带小结在儿童与成人发病率均有性别差异，且50岁以上患此病者少见，故有学者认为内分泌因素与声带小结可能有某种关联。 某些全身疾病 如心、肾疾病，糖尿病，风湿病等使血管舒缩功能发生紊乱，喉部长期淤血，可继发本病。 喉咽反流 喉咽反流疾病近些年来越来越受到重视，对该病的研究也不断深入，有学者认为由于胃内容物反流刺激喉部黏膜引起的慢性炎症也是引起声带小结的原因之一。接触刺激性致病因子 声带小结的注意事项 　一、保持湿润的口腔环境：更是保养发声器官的重要措施，要做到：不要在干燥的环境内待的太久，若有口渴的感觉应及时饮水。 二、须注意环境：汽车尾气是嗓子的天敌，有时我们感觉不到，如果这时我们外出，不小心吸入汽车尾气，或有污染成份的气体嗓子就很容易感染生病，所以建议大家在嗓子疲劳时要尽量呆在空气清洁环境中，否则是很容易产生咽炎的。 三、养成保护性训练的习惯：科学声音训练法，不是通过大喊来改变声音，而是通过调整肌肉的组合能力来改变声音的，那些拼命喊叫的方式来训练声音的方法是不可取的，这样声带的负担过重，而且咽腔的毛细血管容易被拉破，造成出血的现象。 谢谢！