环境湿度对血球分析仪测定结果的影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 环境湿度对血球分析仪测定结果的影响分析 蒋娅玲（广东省江门市第三人民医院检验科 广东江门 529000） 【中图分类号】R446 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）12-0172-02 【摘要】 目的 了解环境湿度对血球分析仪测定结果的影响，为临床治疗提供帮助。方法 对室内质控血样用ABX MICROS 60三分类自动血球分析仪在不同湿度条件下进行血球红细胞容积和红细胞压积分析，采用SPSS11.0统计软件进行统计分析。结果 湿度偏高干扰仪器的分析性能特别是对红细胞容积和红细胞压积产生明显的干扰作用，湿度增大使红细胞容积和红细胞压积产生负性干扰。结果表明湿度增大与红细胞容积、红细胞压积有明显的负相关。结论 当室内湿度大于80%时，红细胞容积、红细胞压积检测结果积明显偏低，应增加除湿设备。 【关键词】湿度 红细胞容积 红细胞压积 ABX MICROS 60 ABX MICROS 60三分类自动血球分析仪是一款适合我国中小型医院院使用的血球计数仪。仪器操作室温度控制在18-30C之间、湿度在30%-80%之间，室内清洁无尘。环境条件对血球分析仪测定结果存在一定的影响，这就需要加强质量控制，排除影响因素，以求检测结果更准确。本实验室在进行检测室内质量控制过程中，对湿度到什么程度对血球分析产生干扰作了探讨。通过观察在不同湿度条件下测定红细胞容积和红细胞压积的变化，并进行统计学分析，现报告如下。 1 材料和方法 1.1 试剂、稀释剂、溶血素均购自浩江公司；（批批检合格）；室内质控血样，由新城公司提供。ABX MICROS 60血球分析仪在环境湿度lt;80%时，将室内质控血样测试一次；利用加湿器使仪器环境湿度gt;80%时，1小时后将室内质控血样再测试一次，分别收集20日血球分析仪在湿度lt;80%和湿度gt;80%时的检测结果，并用统计软件进行分析。 1.2 仪器ABX MICROS 60全血细胞分析仪购自安健公司。 1.3 室内质控血样处理 将购回的定值质控血样按0.5ml左右分装成小瓶，封好，贴上标签、批号，在4℃左右保存备用，保存时间为半年。使用时一次1瓶，提前取出预温至室温，避免低温造成偏差。 1.4 质控图的绘制 该质控图为x-质控图，绘制时每一批试剂均要连续测定20次，测定按说明书操作，计算出均值（x-）总体标准差（s）和变异系数（cv）用x-值和S绘制室内质控图框架图。转入质控后以测定值为纵坐标，时间为横坐标，画出红色的 x-plusmn;2s警告线，蓝色的x-plusmn;2s失控线。 1.5 统计学分析 采用SPSS11.0统计x-。 2 结果 2.1 质控图 本实验室分装的质控血样连续20次湿度小于lt;80%，所得值为HCT:x-=0.3412，s=0.0035，cv=6%; MCV:x-=65.0,s=8.0，cv=12，和20日湿度gt;80%HCT:x-=0.2809，s=0.0031,cv=6.2%;MCV:x-=55.0，s=8.1，cv=12.5绘制质控框架图。日常工作中每日取1瓶制备好的质控血样，同当日实验标本一起测定，经测定读数后并记录登记所得值，在质控图上描出相应的点，将1个月内每天描出的点用线连接，绘制出每月质控图，并总结出当月的x-、s、cv值，以反映本实验室的质控情况。 2.2 不同湿度条件下进行血球红细胞容积和红细胞压积分析结果,见表1。 表1 20日不同湿度对红细胞容积和红细胞压积测定的影响 测定指标 ＜80％ gt;80％ t值 红细胞压积 0.34 0.28 57.416 红细胞容积 65 51.2 3.929 注：经统计学t检验：P＜0.01。 3 讨论 本实验研究发现湿度增大到到一程度对血球分析产生一定的干扰作用，湿度增高干扰仪器的分析性能，特别是对红细胞容积和红细胞压积产生明显的干扰作用。湿度越大，红细胞容积和红细胞压积产生负性干扰越大。湿度越大红细胞容积和红细胞压积结果越低[2]。作为临床的常规检查项目，不正确的检查结果很容易误导医生得出错误诊断。因南方气候潮湿时间比较多，湿度大对仪器的伤害是致命的[3]，ABXmicros60操作说明书对湿度的要求是lt;80