生理学：血液循环.ppt

（3）反射弧 BP { 颈动脉窦 主动脉弓 压力感受器活动 舌咽神经 迷走神经 { 心迷走中枢活动 心交感中枢活动 交感缩血管中枢活动 { 心迷走神经活动 心交感神经活动 交感缩血管神经活动 { 心脏活动 血管舒张 { 心输出量 外周阻力 回心血量 BP 心血 管中 枢 延髓心血管中枢 脊髓 交感缩血管 心交感 心迷走 脏 心 管 血 动脉血压 压力感受器 主动脉神经 窦神经 迷走神经 舌咽神经 延髓孤束核 ?缓冲反射（缓冲神经 buffer nerves） 双向调节血压 （4）压力感受性反射的生理意义 ?优先保证心、脑供血 ?对血压的长期调节不起作用 2、颈动脉体和主动脉体 化学感受性反射 Carotid body and aortic body chemoreceptor reflex PO2 PCO2 PH { 颈动脉体 主动脉体 化学感受器 舌咽神经 迷走神经 { 心血管中枢 呼吸中枢 { 心率 心输出量 冠脉、脑血管舒张， 骨骼肌、内脏血管收缩 肾上腺髓质分泌NE 呼吸加深、加快 牵张反射 抑制心迷走中枢 心率 心输出量 骨骼肌、内脏血流量 脑、心血流量 ，血压 3、心肺感受器引起的心血管反射 （1）感受器 心房、心室和肺循环大血管管壁的感受器 （2）适宜刺激 a、机械牵张 容量感受器 低压力感受器 b、化学物质 前列腺素、缓激肽等 （3）反射弧 血压 血容量 心肌缺血、缺氧或负荷 } 心肺感受器 迷走神经 中枢 { 交感紧张性活动 迷走紧张性活动 { 心率 血压 肾血流量 排尿量排钠量 骨骼肌血流量 抑制肾素-血管紧张素、血管升压素释放 意义：血量及体液稳态的调节 迷走神经 延髓 适宜 刺激 机械牵张 容量感受器 volume receptor 化学物质 心肺感受器 　cardiopulmonary 　　　receptor 交感紧张? 迷走紧张? BP? 当动物的安全受到威胁而处于 警觉、戒备状态时，可出现一系列 复杂的行为和心血管反应，称为防 御反应（defence reaction）。 （四）心血管反射的中枢整合型式 心血管整合型式：骨骼肌血管舒张， 心率?，心输出量?，内脏和皮肤血 管收缩，血压? 二、体液调节 （hormonal/humoral regulation) 血液和组织液中所含化学物质对心血管活动的调节 { 全身性体液调节 局部体液调节 （一）肾上腺素和去甲肾上腺素 epinephrine 80% norepinephrine 20% 来源：肾上腺髓质和交感神经末梢 共同点：其受体有?1、?、?2。 NE、E+ ?1 心脏活动加强 NE、E+ ? 血管收缩 NE、E+ ?2 血管舒张 不同点： NE与?受体结合力强，与?受体结合力弱，与?2几乎不结合。 E既可与?受体结合，又可与?受体结合。与?受体结合力强于NE,与? 受体结合力弱于NE。 肾上腺素 强心剂 心率↑ 传导↑ 收缩力↑ 心脏(β1) → →心输出量↑ 血管 皮肤 腹腔内脏血管(α) →收缩 （大剂量） 骨骼肌 肝脏血管(β2) →舒张 （小剂量） 外周阻力 变化不大 去甲肾上腺素 升压剂 血管平滑肌(α) →收缩→外周阻力↑ → norepinephrine arterial blood pressure? heart rate? ? 先出现 后出现 norepinephrine NE E 心脏（ ?1） 血管 （?，?2） 整体 心脏活动加强 血管收缩，外周阻力增大 血压升高（升压剂） 常被减压反射掩盖 心脏活动加强 皮肤、肾、胃肠血管收缩 骨骼肌、肝脏血管舒张 血液重新分配，外周阻力变化不大或下降 心脏活动加强（强心剂） （二）肾素-血管紧张素系统 (RAS) 血管紧张素原(肝脏) angiotensinogen 肾素(肾近球细胞) renin 血管紧张素Ⅰ(10肽