甲状腺术后引流护理的改进.docVIP

精品论文 参考文献 甲状腺术后引流护理的改进 杨 霞 　　中南大学湘雅三医院 湖南长沙 410013 　　摘要：目的：探讨分析甲状腺术后引流护理的改进。方法：用于临床研究的78例甲状腺手术患者是由我院自2012年10月至2014年10月期间内收治的，将这78例患者随机分成观察组和对照组两个临床研究小组，每组患者人数39例；对观察组的患者实施持续负压引流护理，对对照组的患者实施普通胶管负压球引流护理，观察比较两组患者的并发症发生情况及临床护理效果。结果：观察组患者的并发症发生率为2.6%，对照组患者的并发症发生率为12.8%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的总护理效果优良率约为92.3%，对照组患者的总护理效果优良率约为74.4%，观察组患者的总护理效果优良率明显高于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在甲状腺术后引流护理中采用持续负压引流能够有效提高护理效果，减少并发症的发生，改善患者的预后，值得广大相关护理人员在临床上大力推广与应用。 　　关键词：甲状腺；引流；护理；改进 　　为了研究甲状腺术后引流护理的改进，现将我院自2012年10月至2014年10月期间内收治的78例甲状腺手术患者纳入临床研究对象，对观察组的39例患者实施持续负压引流护理，对对照组的39例患者实施普通胶管负压球引流护理，观察比较两组患者的并发症发生情况及临床护理效果，报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　用于临床研究的78例甲状腺手术患者是由我院自2012年10月至2014年10月期间内收治的，将这78例患者随机分成观察组和对照组两个临床研究小组，每组患者人数39例。观察组的39例患者中男性患者有4例、女性患者有35例，各约占总数的10.3%、89.7%；年龄在20-71岁之间不等，平均年龄（46plusmn;7.2）岁；患病类型为良性甲状腺病变的有32例、甲状腺癌的有7例，各占总数的82.1%、17.9%；手术类型为单侧甲状腺次全切除术的有24例、双侧甲状腺次全切除术的有15例，各占总数的61.5%、38.5%。对照组的39例患者中男性患者有3例、女性患者有36???，各约占总数的7.7%、92.3%；年龄在2-69岁之间不等，平均年龄（45plusmn;6.6）岁；患病类型为良性甲状腺病变的有30例、甲状腺癌的有9例，各占总数的76.9%、23.1%；手术类型为单侧甲状腺次全切除术的有26例、双侧甲状腺次全切除术的有13例，各占总数的66.7%、33.3%。两组患者的性别、年龄、患病类型、手术类型等一般资料的比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性 　　1.2 护理方法 　　对观察组的患者实施持续负压引流护理，对对照组的患者实施普通胶管负压球引流护理。持续负压引流护理的措施为：采用一次性硅胶负压吸引球，在与皮肤缝合之前将引流管末端置入进患者的甲状腺残腔内，手术完毕后将引流球末端的后盖打开，连接到病房墙壁上的一次性负压吸引装置之上，以300-600mmHg的负压压力进行持续引流，全程均采取无菌操作。普通胶管负压球引流护理的措施为：采用单纯负压吸引球进行引流，全程均采取无菌操作。 　　1.3 统计学分析 　　对上述临床研究中所记录的所有数据均利用SPSS 19.0统计学软件进行分析和统计，对所有计量资料均采取t检验，对所有计数资料均采取卡方检验，P＜0.05则具有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组患者的并发症发生率为2.6%，对照组患者的并发症发生率为12.8%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的总护理效果优良率约为92.3%，对照组患者的总护理效果优良率约为74.4%，观察组患者的总护理效果优良率明显高于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。其详细数据对比可见表1和表2。 　　表1 两组患者的并发症发生情况对比表 　　3 讨论 　　甲状腺疾病是临床上的常见病和多发病，患者通常需要接受手术治疗，且手术后需要接受引流护理，其目的是为了是防止切口内发生积血、积液，继而压迫气管，引起患者呼吸困难甚至窒息。传统的引流方法容易发生引流不畅或负压不恒定等问题，从而引起许多并发症，改进的持续负压引流方法则能够很好地解决这一问题。 　　根据本次临床研究结果表明：观察组患者的并发症发生率为2.6%，对照组患者的并发症发生率为12.8%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的总护理效果优良率约为92.3%，对照组患者的总护理效果优良率约为74.4%