病毒性脑炎所致失语的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 病毒性脑炎所致失语的护理体会 陈月红 　　（大连市大连大学附属中山医院神经内二科 辽宁大连 116001） 　　【摘要】目的 探讨病毒性脑炎所致失语早期进行言语功能训练对促进语言康复的重要作用。方法 对10例病毒性脑炎所致失语患者做好语言功能训练。 结果 10例患者语言功能均恢复。结论 对病毒性脑炎所致失语患者要及早采取正确的语言功能训练，能够促进患者早日康复。 　　【关键词】病毒性脑炎 失语 护理 　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）23-0178-01 　　病毒性脑炎是病毒直接侵入引起脑组织的炎性变化，导致免疫性脱髓鞘变化，病情复杂，表现多样[1]。其临床表现因其侵害的脑组织部位及程度不同而存在差异，除精神障碍外，也可以表现为认知、语言方面的症状[2]，在疾病早期就进行语言及智能训练，对病人后期的恢复尤为重要。我科自2012年1月至2013年12月共收治了10名病毒性脑炎所致失语的患者，现将护理体会介绍如下。 　　1 临床资料 　　10例患者中，男性8例，女性2例，年龄18—29岁。平均年龄23岁。Wernicke失语3例，Broca失语2例，命名性失语3例，混合性失语2例。通过早期的语言与智能训练及后期的康复指导，10例病人语言功能均恢复，仍可从事以前的职业或就学。 　　2 方法 　　2.1 Wernicke失语训练方法 ①以语音训练为主，指导患者鼓腮、抿嘴、吹气训练，5次/d，5-8min/次。②指导患者进行舌肌训练，尽量将舌外伸，做上、下、左、右运动，由慢到快，5-10次/d，5-8min/次。③让患者发“啊”、“哈”、“吧”等单音，能发出声音后，从单字进行练习，再进行词语的训练。④利用图片让患者跟读，要注意把说话与视觉结合起来，如说“吃”字时，要与食物结合，提高语言功能训练的效果。⑤聊天训练法：要耐心的与患者进行聊天，一边提问，一边引导患者说话，着重练习发音，当患者说话停顿时，适当给予提示[3]。 　　2.2 Broca失语训练方法 ①手势训练法：语言与手势配合进行训练，如“写字”，要一边说“写字”一边要手拿笔在纸上写，反复强化，增加记忆。②刺激训练法：以提高理解能力训练为主，鼓励患者听收音机或看电视，听他人读报，多途径诱导刺激患者，让患者感兴趣，鼓励其说话，回答问题，以锻炼对问题的理解能力。 　　2.3 命名性失语训练方法 训练的重点放在物品名称、命名上。如“杯子”，要求患者说出名称，不能说出来，给予提示，反复复述，提问，加强记忆。 　　2.4 混合性失语训练方法 Wernicke失语训练方法和Broca失语训练方法共同进行，促进语言康复。 　　3 结果 　　发现病毒性脑炎所致失语患者在治疗的同时，就要进行言语功能训练。在训练前，根据患者失语的类型，制定详细的训练计划，取得患者及家属的配合。训练中，要规范动作，口型和发音要准确，耐心指导，对取得的成绩应及时鼓励。对于配合能力差的患者，要不厌其烦的引导使其配合治疗，坚持进行语言功能训练，多数病毒性脑炎所致的失语患者，随着病情的稳定，及语言功能的训练，失语恢复都较好，并能继续从事以前的工作或就学，生活基本不受影响。 　　参考文献 　　[1]沈渔邨.精神病学[M]北京：人民卫生出版社,2002：281-282. 　　[2]刘庆斌，肖水源.一般及特殊人群生活质量研究进展[J].郴州医学高等专科学校学报，2004,6（1）：49-54. 　　[3]李君.生物反馈法用于急性脑卒中偏瘫患者所致偏瘫患者早期康复治疗的观察与护理[J].齐鲁护理杂志，2004,10（5）：339